أدوية الستاتين للكوليسترول يمكن أن تسبب آلام العضلات انحلال الربيدات

تم استخدام الستاتينات لأكثر من 20 عامًا كدواء آمن وجيد التحمل للكوليسترول. ولكن تمامًا مثل أي دواء آخر ، يمكن أن تسبب الستاتين آثارًا جانبية - خاصةً لدى الأشخاص الأكثر حساسية. يمكن أن تسبب الستاتينات أحيانًا تورمًا وألمًا في العضلات. عندما يستمر ألم العضلات في الشدة لدرجة أنه يضعفها ، فإن الحالة تسمى انحلال الربيدات. يمكن أن يكون انحلال الربيدات قاتلاً.

يمكن أن تسبب أدوية الكوليسترول الستاتين ألمًا في العضلات

من الآثار الجانبية الشائعة نسبيًا للعقاقير المخفضة للكوليسترول ألم العضلات الخفيف. كيف أن أدوية الكوليسترول هذه تسبب آلامًا في العضلات ليست مفهومة تمامًا. تقول إحدى النظريات أن العقاقير المخفضة للكوليسترول تؤثر على إنتاج البروتين في خلايا العضلات ، مما يؤدي بعد ذلك إلى إبطاء نمو العضلات.

تقول نظرية أخرى أن العقاقير المخفضة للكوليسترول تعمل على خفض مستويات مادة طبيعية في الجسم تسمى الإنزيم المساعد Q10. يساعد الإنزيم المساعد Q10 العضلات على إنتاج الطاقة. انخفاض مستويات الإنزيمات المساعدة يعني أن العضلات ستنتج طاقة أقل. مع القليل من الطاقة ، لا تستطيع خلايا العضلات العمل بشكل صحيح. يمكن أن يؤدي هذا بعد ذلك إلى آلام في العضلات ، وإرهاق عضلي ، وضعف عضلي ، لذا فإن المهام التي كانت بسيطة في السابق ، مثل صعود السلالم أو المشي يمكن أن تجعلك تشعر بعدم الراحة والتعب أثناء تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول.

ومع ذلك ، إذا استمر ألم العضلات هذا في الشدة بحيث يصبح منهكًا بمرور الوقت على الستاتين ، فقد يكون هذا علامة على انحلال الربيدات. انحلال الربيدات هو أحد الآثار الجانبية النادرة لأدوية الكوليسترول الستاتينية ويجب الانتباه إليه.

ما هو انحلال الربيدات؟

انحلال الربيدات هو متلازمة نادرة تتميز بتلف عضلي شديد نتيجة موت ألياف العضلات ، بحيث تتسرب محتويات الألياف إلى مجرى الدم. ثم يؤدي تلف العضلات أيضًا إلى إطلاق الميوجلوبين في مجرى الدم. الميوغلوبين هو بروتين يعمل على تخزين الأكسجين في العضلات. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من الميوجلوبين في الدم إلى اختلال توازن الكهارل إلى الفشل الكلوي الحاد.

ما هي العلامات والأعراض الشائعة لانحلال الربيدات؟

يمكن وصف الأعراض الشائعة لانحلال الربيدات من حيث الأعراض الثلاث التالية: ألم العضلات ، والتورم ، والضعف ، والبول الداكن (عادة ما يكون محمرًا أو أرجوانيًا). يمكن أن تشمل أعراض آلام العضلات النموذجية لانحلال الربيدات التيبس والتشنج.

غالبًا ما يكون ألم العضلات الذي يحدث غالبًا في العضلات القريبة من قاعدة الجسم مثل الفخذين والكتفين وأسفل الظهر والساقين. مدى شدة ضعف عضلاتك يعتمد على شدة الضرر العضلي.

تشمل الأعراض والشكاوى الأخرى التي قد تحدث التعب والخمول والعطش الشديد (نقص حجم الدم ومتلازمة نقص السوائل والكهارل) وسرعة ضربات القلب وعدم انتظامها. في بعض الأشخاص ، يمكن أن تسبب العضلات المتورمة والضعيفة إفرازات في بعض الأحيان.

يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب بسبب انحلال الربيدات إلى زيادة خطر الإصابة بنوبة قلبية بسبب فرط بوتاسيوم الدم الشديد (مستويات عالية من البوتاسيوم الزائدة).

لماذا يجب أن أهتم بآثار عقار الكوليسترول هذا؟

يمكن أن يؤدي عدم علاج انحلال العضلة الرمادية إلى الفشل الكلوي.

الستاتينات نفسها هي أيضًا أكثر عقاقير الكوليسترول استخدامًا. العقاقير المخفضة للكوليسترول هي فئة من أدوية الكوليسترول يمكن التعرف عليها بسهولة لأنها تنتهي جميعها بـ -statin ، وهي:

  • أتورفاستاتين
  • سيريفاستاتين
  • فلوفاستاتين
  • لوفاستاتين
  • ميفاستاتين
  • بيتافاستاتين
  • برافاستاتين
  • رسيوفاستاتين
  • سيمفاستاتين

ليست كل العقاقير المخفضة للكوليسترول المذكورة أعلاه متوفرة في إندونيسيا ، ولكن أتورفاستاتين ، برافاستاتين ، سيمفاستاتين هي أمثلة على الأدوية التي يغطيها BPJS.

يمكن أن تأتي عوامل الخطر التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بانحلال الربيدات من أدوية الكوليسترول من المادة الفعالة للدواء أو من حالة المريض نفسه. هذا هو:

  • نوع عقار الستاتين. برافاستاتين وفلوفاستاتين من الأنواع التي تسبب تلفًا أقل للعضلات لأن تأثيرها أقل. في هذه الأثناء ، يجب أن يقتصر استخدام سيمفاستاتين على 40 مجم في اليوم و 20 مجم في اليوم إذا تم إعطاء الدواء بالتزامن مع عقار أملوديبين القلبي.
  • اضطرابات الأعصاب والعضلات (العصبية العضلية) الموجودة مسبقًا
  • وجود قصور الغدة الدرقية والفشل الكلوي الحاد أو المزمن ومرض انسداد الكبد
  • عوامل وراثية المريض في البروتين المسؤول عن أخذ الستاتين إلى الخلايا
  • الاستخدام المتزامن للأدوية التالية: حاصرات قنوات الكالسيوم (ديلتيازيم ، فيراباميل) ، مثبطات الأنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية والتهاب الكبد سي ، الأميودارون ، الجريب فروت أو عصير الجريب فروت ، السيكلوسبورين ، الفايبريت ، الكولشيسين ، النياسين.

تجنب تناول العقاقير المخفضة للكوليسترول مع أي من الأدوية المذكورة أعلاه لمنع مخاطر التفاعلات الدوائية. ناقش طبيبك حول النوع ونظام الجرعات وكيفية استخدام أفضل دواء الستاتين للكوليسترول.