استئصال الكتلة الورمية: تعرف على الإجراء ومخاطره -
الجراحة أو الجراحة هي أحد أنواع العلاج التي يتم إجراؤها غالبًا لمرضى سرطان الثدي. بالإضافة إلى استئصال الثدي ، تُعد الجراحة المحافظة على الثدي أو استئصال الكتلة الورمية خيارًا جراحيًا آخر يوصي به الأطباء غالبًا. إذن ، كيف يتم هذا الإجراء الجراحي؟ هنا معلومات كاملة حول استئصال الكتلة الورمية التي تحتاج إلى معرفتها.
ما هو استئصال الكتلة الورمية؟
استئصال الكتلة الورمية هو الاستئصال الجراحي للورم أو الأنسجة المصابة بالسرطان. وغالبًا ما يُشار إلى هذا الإجراء أيضًا باسم جراحة المحافظة على الثدي
على عكس استئصال الثدي ، فإن هذه الجراحة تزيل فقط المنطقة غير الطبيعية من الأنسجة وبعض الأنسجة الطبيعية المحيطة بها. يتم الحفاظ على أنسجة الثدي السليمة قدر الإمكان.
تعتمد كمية الأنسجة التي يتم إزالتها أثناء استئصال الكتلة الورمية على حجم وموقع الورم في ثديك ، وحجم ثديك ، وعوامل أخرى. كلما كبر الجزء الذي تمت إزالته من الثدي ، زادت احتمالية تغيير شكل الثدي.
لذلك ، بعد هذه العملية ، قد تحتاجين إلى جراحة إعادة بناء الثدي لاستعادة ثدييك إلى مظهرهما المعتاد. استشيري طبيبك حول نوع علاج سرطان الثدي المناسب لك.
من الذي يحتاج إلى استئصال الكتلة الورمية؟
استئصال الكتلة الورمية هو إجراء جراحي يتم إجراؤه بشكل عام لمرضى سرطان الثدي في مراحله المبكرة ، مع وجود ورم واحد صغير أو متوسط الحجم.
ومع ذلك ، فإن معظم المرضى الذين خضعوا لعملية استئصال الكتلة الورمية سيحتاجون إلى العلاج الإشعاعي لسرطان الثدي بعد الجراحة ، لتقليل فرص عودة الخلايا السرطانية. لذلك ، لا ينصح بهذا الإجراء الجراحي للمرضى الذين خضعوا بالفعل للعلاج الإشعاعي أو غير قادرين على الخضوع للعلاج الإشعاعي بسبب حالتهم.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن إجراء استئصال الكتلة الورمية للمرضى الذين يعانون من حالات معينة. نقلاً عن جمعية السرطان الأمريكية ، يوصى عمومًا بالخضوع لجراحة الحفاظ على الثدي:
- قلقة للغاية بشأن فقدان الثدي عند إجراء عملية استئصال الثدي.
- على استعداد وقادر على الخضوع للعلاج الإشعاعي.
- لم يسبق أن تلقيت علاجًا للثدي بالعلاج الإشعاعي أو استئصال الكتلة الورمية.
- وجود منطقة سرطانية واحدة فقط في الثدي أو عدة مناطق قريبة بما يكفي لإزالتها معًا.
- يوجد ورم أصغر من 5 سم وصغير نسبيًا مقارنة بحجم الثدي.
- ليست حاملا. في حالة الحمل ، لن يتم إجراء العلاج الإشعاعي على الفور لأنه قد يضر بالجنين.
- بدون عوامل وراثية ، مثل طفرة BRCA التي يمكن أن تزيد من فرص إصابتك بسرطان الثدي الثاني.
- ليس لديك مرض خطير في النسيج الضام ، مثل تصلب الجلد أو الذئبة.
- ليس مرضى سرطان الثدي الالتهابي أو الالتهابي.
أشياء يجب مراعاتها قبل جراحة استئصال الكتلة الورمية
قبل إجراء جراحة المحافظة على الثدي ، سيقدم الطبيب معلومات حول ما تحتاج إلى معرفته حول هذه العملية الجراحية ، بما في ذلك الأشياء التي لا يجب عليك القيام بها. بشكل عام ، إليك الأشياء التي يجب الانتباه إليها قبل الخضوع لجراحة استئصال الكتلة الورمية:
- أخبر طبيبك عن أي أدوية ، بما في ذلك الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها.
- توقف عن تناول الأسبرين أو الأدوية المسيلة للدم قبل أسبوع من الجراحة لتقليل خطر النزيف.
- لا تأكل أو تشرب قبل الجراحة لمدة 8-12 ساعة على الأقل.
ما هي عملية استئصال الكتلة الورمية؟
قبل الجراحة ، سيقوم الطبيب بتحديد منطقة الأنسجة غير الطبيعية التي سيتم إجراء العملية عليها. إذا كان حجم المنطقة أو الورم صغيرًا جدًا ، فسيقوم الطبيب باكتشافه بمساعدة تصوير الثدي بالأشعة أو خزعة الثدي.
في هذه العملية ، سيتلقى المريض بشكل عام تخديرًا عامًا أو تخديرًا ، لذلك لن تكون واعيًا أثناء العملية. ومع ذلك ، يمكن لبعض المرضى تلقي التخدير الموضعي فقط. تحدث إلى طبيبك حول نوع التخدير الذي تحتاجه.
أثناء العملية ، يقوم الطبيب بتشريح الأنسجة المراد إزالتها ونقلها إلى المختبر لتحليلها.
قد يقوم الطبيب أيضًا بإزالة العقد الليمفاوية حول الثدي ، مثل الإبط ، لمعرفة ما إذا كانت الخلايا السرطانية قد انتشرت. يمكن أن تكون الجراحة لإزالة الغدد الليمفاوية: تشريح العقدة الإبطية أو خزعة العقدة الليمفاوية الخافرة.
بعد إزالة الأنسجة ، يتم أحيانًا إدخال أنبوب مطاطي (يسمى تصريف) في منطقة الثدي أو الإبط لتجميع السوائل الزائدة. يمكن أن يتراكم هذا السائل في المنطقة التي تمت فيها إزالة الورم.
ثم يتم امتصاص السائل وإخراجه. ثم يقوم الجراح بإغلاق منطقة الجراحة بالغرز.
استئصال الكتلة الورمية هو علاج يمكن إجراؤه في العيادة الخارجية. ومع ذلك ، إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية أيضًا ، فقد تحتاج إلى البقاء في المستشفى لمدة يوم أو يومين ، خاصة إذا كنت تعاني من ألم أو نزيف.
ماذا يحدث بعد استئصال الكتلة الورمية؟
بعد استئصال الكتلة الورمية ، فإن الخطوة التالية هي نقل المريض إلى غرفة الإنعاش. كما سيتم إعطاء المريض تعليمات بعد العملية ، مثل تغيير الضمادة ، وإدارة الصرف للمريض ، وعلامات العدوى المحتملة.
انتبه إلى فترة الاسترداد
أثناء فترة التعافي في المنزل ، نوصيك بالقيام بالأشياء التالية التي يمكن أن تساعد في تسريع الشفاء:
- احصل على قسط كافٍ من الراحة.
- تناول الدواء الذي يصفه طبيبك واشرب الكثير من الماء.
- عند الاستحمام ، حاول إبقاء الندبة الجراحية جافة. يمكنك استخدام إسفنجة حمام لمنع تبلل منطقة الجراحة.
- استخدمي حمالة صدر خاصة لممارسة الرياضة أثناء النهار والليل حتى يلتئم الجرح الجراحي.
- مارس تمارين الذراع.
الألم والخدر في منطقة الجراحة أمر طبيعي. ومع ذلك ، إذا لم يختف الألم أو كان شديدًا ، فلا يزال بإمكانك استشارة الطبيب.
إمكانية إزالة الخلايا السرطانية أو إعادة الاستئصال
بعد الجراحة ، يتم إرسال الورم والأنسجة التي تمت إزالتها إلى قسم علم الأمراض للتحقيق. عادة ما يستغرق الأمر أسبوعًا واحدًا للحصول على نتائج دراسات الورم والأنسجة التي تمت إزالتها.
بعد البحث ، لا يزال يوجد أحيانًا خلايا سرطانية حول الثدي. إذا بقيت شبكة من الخلايا السرطانية خلفها ، سيقوم الطبيب بإزالة سرطان الثدي بحجم أكبر بحيث يمكن إزالة جميع الخلايا السرطانية. تسمى عملية إزالة الخلايا السرطانية مرة أخرى بإعادة الاستئصال.
يحدث الانزعاج أو الحكة
مع نمو الأعصاب مرة أخرى ، قد تشعر بأحاسيس غريبة ، مثل الحكة والحساسية المفرطة للمس. ومع ذلك ، يمكن أن يزول الانزعاج من تلقاء نفسه ، ويمكن أن يستمر أيضًا. ومع ذلك ، بمرور الوقت قد تعتاد على ذلك.
يمكن للأسيتامينوفين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مثل الإيبوبروفين ، عادة تخفيف الألم المصاحب لهذا النوع من إصابة الأعصاب. يمكن أيضًا استخدام المواد الأفيونية لعلاج هذا الألم.
ما هي المخاطر المحتملة لاستئصال الكتلة الورمية؟
بعض المخاطر والآثار الجانبية التي قد تحدث لجراحة استئصال الكتلة الورمية هي:
- تغيرات في شكل ومظهر الثدي ، خاصة إذا كانت الأنسجة التي تمت إزالتها كبيرة بدرجة كافية.
- ألم أو إحساس بالشد في منطقة الثدي.
- انتفاخ مؤقت في الثدي.
- النسيج الندبي أو تشكيل فجوات في منطقة الجراحة.
- ألم عصبي أو شعور حارق في جدار الصدر والإبط و / أو الذراع.
- خدر في الثدي.
- إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية ، فقد تحدث وذمة لمفية.
- دموي.
- عدوى.
على الرغم من أن استئصال الكتلة الورمية ينطوي على بعض المخاطر والآثار الجانبية ، إلا أنه مفيد لزيادة متوسط العمر المتوقع للمريض ، حتى للشفاء. وبالتالي ، يمكنك منع الإصابة بسرطان الثدي لديك.
لكن من المهم أن تتذكر ، استشر طبيبك دائمًا حول نوع العلاج المناسب وفقًا لحالتك ، بما في ذلك المزايا والعيوب.
