جراحة البروستاتا بالليزر: التعريف ، العملية ، إلخ. •
تضخم البروستاتا الحميد (BPH) هو حالة تتورم فيها غدة البروستاتا ، مما يسد المسالك البولية ويصعب التبول. يمكن علاج هذا المرض من خلال جراحة البروستاتا بالليزر.
ما هي جراحة البروستاتا بالليزر؟
جراحة البروستاتا بالليزر أو المعروفة أيضًا باسم HoLEP (استئصال البروستاتا بليزر هولميوم) هو إجراء جراحي طفيف يتم إجراؤه لعلاج انسداد المسالك البولية بسبب تضخم البروستاتا الحميد.
يحتاج المرضى إلى الخضوع لـ HoLEP إذا لم ينجح العلاج بالأدوية أو إذا كانت البروستاتا تتضخم كثيرًا.
يستخدم إجراء جراحة البروستاتا الليزر الذي يزيل جزءًا من البروستاتا المتورمة أو كلها.
تعتبر HoLEP عملية جراحية أكثر فاعلية وبأسعار معقولة مقارنة بالخيارات الجراحية الأخرى مثل تبخير الليزر أو TURP (استئصال البروستاتا عبر الإحليل).
كيف تتم عملية العملية؟
يتم إجراء جراحة البروستاتا بالليزر تحت التخدير العام أو التخدير النخاعي. عادة تستغرق العملية حوالي 3-4 ساعات. لكن مرة أخرى ، تعتمد مدة الجراحة على حجم البروستاتا.
يستلقي المريض على ظهره مع رفع رجليه أثناء العملية. بعد مفعول التخدير ، سيبدأ الطبيب العملية بإدخال جهاز يسمى منظار القطع من خلال مجرى البول ، الأنبوب الذي ينقل البول من المثانة.
منظار القطع هو جهاز على شكل أنبوب رفيع بكاميرا في نهايته. تتمثل وظيفة الكاميرا في رؤية الهياكل الداخلية لغدة البروستاتا وتسهيل قطع أجزاء معينة على الأطباء.
بعد ذلك ، يتم إدخال الليزر في منظار القطع. من هنا بدأ الطبيب بقطع أنسجة البروستاتا التي تسبب انسداد المسالك البولية. ثم يتم إدخال النسيج المُزال في المثانة.
في الخطوة التالية ، يقوم الطبيب باستبدال الليزر المستخدم بآلة التقطيع. تعمل هذه الأداة على شفط أجزاء من أنسجة البروستاتا من المثانة.
إذا بقيت قشور صغيرة في المثانة ، فستخرج هذه الرقائق لاحقًا من تلقاء نفسها من خلال البول.
بعد اكتمال إزالة الأنسجة وسحب المنظار ، يقوم الطبيب بإدخال قسطرة وأنبوب صغير لتصريف الدم والبول من المثانة.
بعد الجراحة ، يجب أن يبقى المريض في المستشفى طوال الليل ليتم مراقبته بحثًا عن أي مضاعفات محتملة. غالبًا ما يحدث نزيف من البروستاتا بعد الجراحة. ومع ذلك ، سيتوقف هذا من تلقاء نفسه في غضون 12 ساعة.
ما الذي يجب معرفته والتحضير له قبل جراحة البروستاتا بالليزر؟
قبل الجراحة ، تأكد من إخبار طبيبك بالأدوية التي تتناولها أو حالتك الصحية. هذا مهم لضمان التشغيل السلس للإجراء.
يجب على أولئك الذين يتناولون أدوية مسيلة للدم التوقف عن تناول الدواء قبل حوالي 10 أيام من الجراحة حتى لا تعاني من نزيف مفرط.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض الصيام من منتصف الليل قبل العملية. لا يجوز الأكل ولا الشرب.
تأكد أيضًا من أن المريض قد خضع لاختبار مزرعة البول في غضون أسبوعين إلى أربعة أسابيع قبل الجراحة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
HoLEP هو إجراء آمن وفعال نسبيًا. يمكن لهذا الإجراء إزالة كميات كبيرة من أنسجة البروستاتا دون الحاجة إلى إحداث شقوق في الجسم. وبالتالي ، يكون النزيف أقل ومدة العلاج أيضًا أقصر.
نادرًا ما يعاني معظم المرضى الذين خضعوا لهذه الجراحة من تكرارها. في المتوسط ، تعافوا بعد عملية واحدة. لسوء الحظ ، لا يمكن لأي شخص الخضوع لـ HoLEP.
بعض الأشخاص الذين لا يجب عليهم الخضوع لهذا الإجراء هم أولئك الذين يعانون من مشاكل النزيف ، وقد خضعوا لعمليات جراحية أخرى في البروستاتا من قبل ، ولا يمكنهم الاستلقاء على ظهورهم مع رفع أرجلهم.
مخاطر جراحة الليزر
على الرغم من أنها عملية ذات إصابة طفيفة ، إلا أن هذا لا يعني أن هذه العملية لا تنطوي على مخاطر على الإطلاق. تشمل بعض الأعراض الشائعة التي يمكن أن تحدث بعد الجراحة ما يلي:
- حرقان أو حرقان ونزيف عند التبول (بيلة دموية).
- صعوبة التحكم في تدفق البول ، ويعرف أيضًا باسم التسرب ، لذلك قد تحتاج إلى ضمادات في الأيام / الأسابيع القليلة الأولى.
- القذف العكسي.
- ضعف الانتصاب.
في بعض الحالات الأكثر خطورة ، قد يصاب المريض بعدوى أو نزيف في مجرى البول أو إصابة في المثانة ومحيطها.
لذلك ، لا تتردد في الاتصال بطبيبك إذا كنت تعاني من أي أعراض غير عادية ، خاصة إذا كنت تعاني من زيادة في التبول ، أو ألم مفاجئ ، أو ارتفاع في درجة الحرارة لأكثر من 38 درجة مئوية.
