العلاج باليود المشع: التعريف والإجراء والآثار الجانبية •
يُعد العلاج الكيميائي أحد طرق العلاج المعروفة على نطاق واسع لعلاج السرطان. ومع ذلك ، هناك طرق أخرى مختلفة لعلاج السرطان ، بما في ذلك العلاج باليود المشع. فيما يلي معلومات كاملة حول الإجراء.
ما هو العلاج باليود المشع؟
العلاج باليود المشع ، المعروف أيضًا باسم اليود المشع (RAI) هو نوع من العلاج لفرط نشاط الغدة الدرقية (فرط نشاط الغدة الدرقية) وأنواع معينة من سرطان الغدة الدرقية.
عليك أن تعرف أن الغدة الدرقية تمتص تقريبًا كل اليود (اليود) في جسمك. لذلك ، يمكن أن يكون هذا العلاج مفيدًا في علاج سرطان الغدة الدرقية.
يستخدم العلاج باليود المشع الإشعاع لتدمير مشكلة الغدة الدرقية التي لا تتم إزالتها جراحيًا.
يمكن للطاقة المشعة أيضًا تدمير الخلايا السرطانية في الغدة الدرقية التي تمتص اليود ، ويكون لها تأثير ضئيل على الخلايا الأخرى في الجسم. جرعة الإشعاع المستخدمة في هذا العلاج أقوى بكثير من فحص اليود المشع.
متى يتم العلاج باليود المشع؟
عادة ما يوصي الأطباء بهذا العلاج للحالات التالية.
- إذا كنت تعاني من فرط نشاط الغدة الدرقية ولم تكن مصابًا به ، فيمكنك إجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية.
- مصابًا بسرطان الغدة الدرقية الشعري أو سرطان الغدة الدرقية الجريبي الذي انتشر في الرقبة أو أجزاء أخرى من الجسم.
ومع ذلك ، لا يمكن لجميع مرضى سرطان الغدة الدرقية الخضوع لهذا العلاج ، بما في ذلك:
- هناك سرطانات الغدة الدرقية صغيرة الحجم ولم تنتشر في مناطق أخرى. يفضل الأطباء عادة الجراحة لإزالة الخلايا السرطانية كعلاج رئيسي.
- تشخيص سرطان الغدة الدرقية الكشمي أو سرطان الغدة الدرقية النخاعي. كلا النوعين من سرطان الغدة الدرقية لا يمتص اليود وبالتالي لن يكون فعالاً مع اليود المشع.
- يجب على النساء الحوامل أو المرضعات عدم تناول هذا الدواء. إذا كنت تخطط للحمل ، فيجب تأجيل هذه الخطة لمدة 6-12 شهرًا على الأقل بعد العلاج. بينما يجب على الأمهات المرضعات عدم إرضاع أطفالهن لمدة 6 أسابيع قبل العلاج وبعده.
التحضير قبل العلاج باليود المشع
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، لكي يعمل هذا العلاج بشكل فعال ، يجب أن يكون لدى المرضى مستويات عالية من هرمون الغدة الدرقية (ثيروتروبين / TSH) في الدم. هذا الهرمون يجعل أنسجة الغدة الدرقية والخلايا السرطانية تمتص اليود المشع بشكل أفضل.
إذا كنت قد أزيلت الغدة الدرقية ، فهناك عدة طرق لزيادة هرمون الثيروتروبين قبل العلاج.
توقف عن تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية
يجب على المريض التوقف عن تناول حبوب هرمون الغدة الدرقية لبضعة أسابيع. يؤدي هذا إلى انخفاض شديد في مستويات هرمون الغدة الدرقية ، ويحفز الغدة النخامية على إفراز المزيد من هرمون TSH.
يعد هذا المستوى المنخفض من هرمون الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية) مؤقتًا ، ولكنه غالبًا ما يسبب أعراضًا مثل التعب والاكتئاب وزيادة الوزن والإمساك وآلام العضلات وانخفاض التركيز.
إعطاء حقن الثيروتروبين
يتم حقن هذا الدواء كل يوم لمدة يومين قبل العلاج باليود المشع ، ويستمر بعد ذلك في اليوم الثالث. بهذه الطريقة ، ينتج الجسم المزيد من هرمون TSH.
نظام غذائي منخفض اليود
هناك طريقة أخرى يوصي بها الأطباء وهي مطالبتك باتباع نظام غذائي منخفض اليود لمدة أسبوع أو أسبوعين قبل العلاج. هذا يعني أنك بحاجة إلى تجنب منتجات الألبان والبيض والمأكولات البحرية وفول الصويا والأطعمة التي تحتوي على الملح المعالج باليود.
إجراء العلاج باليود المشع
هذا العلاج مفيد بشكل عام في علاج حالتين ، وهما مشاكل الغدة الدرقية وسرطان الغدة الدرقية. فيما يلي عملية العلاج بناءً على حالة المرض.
العملية العلاجية في علاج فرط نشاط الغدة الدرقية
تكون غدتك الدرقية على شكل فراشة تقع في الجزء الأمامي السفلي من عنقك. تنتج هذه الغدد هرمونات تنظم عملية التمثيل الغذائي في الجسم والوظائف الأخرى.
يعمل فرط نشاط الغدة الدرقية على تسريع العمليات الجسدية التي تسبب العصبية والقلق وسرعة ضربات القلب وعدم انتظام الدورة الشهرية ومشاكل النوم والرعشة.
تحتاج الغدة الدرقية اليود لصنع هرمونات الغدة الدرقية. في العلاج باليود المشع ، سيطلب الطبيب من المريض تناول الأدوية عن طريق الفم في المنزل.
من المهم شرب الكثير من الماء بعد تناول حبوب منع الحمل لإخراج اليود المشع من الجسم على شكل بول.
يحتاج معظم المرضى إلى جرعة واحدة فقط قبل علاج آخر لفرط نشاط الغدة الدرقية ، والذي قد يستغرق عدة أسابيع إلى عدة أشهر. إذا استمرت الأعراض بعد ستة أشهر ، فقد تضطر إلى تلقي جرعة ثانية.
العملية العلاجية لعلاج سرطان الغدة الدرقية
عادةً ما تمر الأنواع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدة الدرقية (الحليمي والجريبي) بجرعات كبيرة من العلاج.
يتم العلاج عادة بعد الاستئصال الجراحي للخلايا السرطانية في الغدة الدرقية لتدمير أي نسيج درقي متبقي. تعمل جرعة اليود المشع بمثابة "تعقب" للعثور على الخلايا السرطانية في الجسم.
ماذا تفعل بعد الخضوع للعلاج باليود المشع؟
بعد أن تتلقى العلاج ، تحتاج إلى اتباع بعض الأشياء لمنع التعرض للإشعاع للآخرين.
- تجنب الاتصال الجسدي المطول والوثيق مع الآخرين ، وخاصة الأطفال والنساء الحوامل.
- في الأيام القليلة الأولى ، حافظ على مسافة 6 أقدام على الأقل من الأشخاص الآخرين. تجنب الأماكن العامة المزدحمة.
- نم في غرف منفصلة لفترة حتى يعطي الطبيب الضوء الأخضر.
- افصل أدوات المائدة التي تستخدمها مع أفراد العائلة الآخرين.
- اغسل يديك كثيرًا ، واستحم يوميًا ، واغسل أغراضك بشكل منفصل.
الآثار الجانبية للعلاج باليود المشع
سيصدر جسمك إشعاعًا لبعض الوقت بعد تلقي العلاج. اعتمادًا على جرعة الإشعاع ، قد تحتاج إلى الإقامة في المستشفى والعزلة أثناء وجودك في المستشفى. ومع ذلك ، يمكن أن يكون بعض المرضى في العيادات الخارجية.
بمجرد خروجك من المستشفى بعد العلاج ، سيتم إعطاؤك تعليمات لمنع التعرض للإشعاع للآخرين.
اليود المشع آمن تمامًا ، ومع ذلك ، لا تزال هناك آثار جانبية محتملة ، مثل:
- آلام الرقبة وتورمها
- استفراغ و غثيان،
- تورم وحنان الغدد اللعابية ،
- جفاف الفم و
- تغيير الذوق.
