البتر: التحضير والإجراء وعملية إعادة التأهيل •
هناك أكثر من مليون حالة بتر أو فقدان أحد الأطراف كل عام في جميع أنحاء العالم. هذا يعني أن شخصًا واحدًا يفقد أحد أطرافه كل 30 ثانية. البتر هو إجراء يتم فيه إزالة اليد أو القدم بالكامل أو جزء منها. ثم ما هو السبب وما هو الإجراء لتنفيذه؟ تحقق من الشرح الكامل أدناه.
ما هي أسباب البتر؟
البتر هو إجراء طبي يتم إجراؤه عادة بسبب الإصابة أو المرض أو الجراحة. في الواقع ، هناك أيضًا من يجب أن يعيشها بسبب الظروف الخلقية.
تتضمن بعض الأسباب الشائعة لفقدان الأطراف من خلال البتر ما يلي:
- الحالات الصحية غير الخاضعة للسيطرة ، مثل مرض السكري وتصلب الشرايين التي تسبب مشاكل في الدورة الدموية.
- رضوض أو إصابة خطيرة لأحد الأطراف التي تحدث نتيجة حادث مروري أو معركة عسكرية.
- السرطان الموجود في أجزاء معينة من الجسم ويمكن أن يسبب مشاكل صحية خطيرة.
- عيوب خلقية في الأطراف أو ألم لا يزول.
إذا لم تكن شديدة جدًا ، فيمكن أن يحدث البتر فقط في أصابع اليدين أو القدمين. عادة ما يشار إلى هذه الحالة على أنها بتر بسيط. وفي الوقت نفسه ، فإن البتر الكبير هو إجراء يزيل اليد أو القدم بالكامل.
يعتمد نوع البتر الذي سيقوم به الطبيب على حالة المريض الصحية. إذا كانت إمدادات الدم محدودة للغاية ، فقد يحتاج المريض إلى إجراء بتر كبير للتعافي من الحالة.
الفحص قبل الخضوع للبتر
بشكل عام ، قبل الخضوع لعملية البتر ، سيخضع المريض للفحص الأول مع أخصائي طبي. ومع ذلك ، إذا كانت الحالة غير ممكنة ، يمكن إجراء البتر على الفور دون الفحص الأول.
في هذه المرحلة من الفحص ، سيفحص الطبيب نوع البتر الأنسب لحالة المريض. عادة ، يخضع المريض لفحص بدني ، بما في ذلك الحالة التغذوية ، ووظيفة الأمعاء والمثانة ، ونظام القلب والأوعية الدموية ، والجهاز التنفسي.
ليس ذلك فحسب ، بل سيتحقق الطبيب أيضًا من حالة ووظيفة أقدام المريض أو يديه التي لا تزال بصحة جيدة. يحتاج الأطباء إلى القيام بذلك لأنه عند بتر إحدى اليدين أو القدمين ، فإن الساقين واليدين اللتين ما زالتا سليمتين ستشعران بالتوتر.
لا يقتصر الأمر على الفحص البدني فحسب ، بل يحتاج المريض أيضًا إلى إجراء فحص نفسي لمعرفة حالة الصحة العقلية للمريض عندما يكتشف أنه يتعين عليه الخضوع لعملية بتر.
في الواقع ، سيجري الخبراء الطبيون المحترفون أيضًا فحصًا لبيئة المريض ، بما في ذلك الظروف في المنزل والعمل والبيئات الاجتماعية الأخرى.
خطر الخضوع لعملية بتر
قبل الخضوع لهذا الإجراء ، يحتاج المريض إلى معرفة المخاطر المحتملة. فيما يلي بعض المخاطر التي قد يتعرض لها المرضى:
1. النزيف والعدوى
تعد العدوى والنزيف من المخاطر التي تتبع دائمًا إجراءات جراحية مختلفة. سيوقف فريق العمليات بالتأكيد أي نزيف يحدث أثناء وجود المريض في غرفة العمليات.
لمنع العدوى ، يقوم الخبراء الطبيون عادةً بإعطاء المضادات الحيوية وتنظيف جلد المريض أولاً باستخدام محلول مضاد حيوي. ومع ذلك ، في بعض الأحيان لا يزال المرضى يعانون من التهابات ويحتاجون إلى العلاج.
2. الجروح الجراحية التي لا تلتئم
عادة ، حتى بعد اكتمال البتر ، هناك احتمال ألا يلتئم الجرح الجراحي على الفور. عادة ، يحدث هذا بسبب انسداد تدفق الدم أو العدوى.
لذلك ، سيراقب فريق التشغيل دائمًا ندوب الخيوط للتأكد من أن عملية الاسترداد تسير بشكل جيد. ليس هذا فقط ، سيضمن الخبراء الطبيون أيضًا وجود خطر الإصابة بالعدوى.
3. جلطات الدم
قد يصاب المريض بجلطات دموية في المنطقة المبتورة ، مثل الساق. قد يحدث هذا بسبب عدم القدرة على الحركة أو الحركة بعد الخضوع لعملية جراحية.
للتغلب على هذه الحالات ، عادة ما يعطي الخبراء الطبيون أدوية بيع الدم بجرعات معينة. الهدف هو المساعدة في تقليل تجلط الدم حتى يصبح تدفق الدم سلسًا.
التحضير قبل الخضوع للبتر
بعد الخضوع للفحص ، حان الوقت الآن لكي يستعد المريض لإجراء البتر. لذلك ، من المهم إجراء الاستعدادات مسبقًا.
حسنًا ، قبل ذلك ، يحتاج المرضى إلى إبلاغ الخبراء الطبيين بعدة أشياء ، مثل:
- استخدام الأدوية والمكملات والأدوية العشبية التي يتناولها المرضى بدون وصفة طبية.
- استهلاك الكحول.
قبل إجراء عملية البتر ببضعة أيام ، قد يطلب الطبيب من المريض التوقف عن تناول الأسبرين ، والأيبوبروفين ، والوارفارين ، والعديد من الأدوية الأخرى التي يمكن أن تجعل من الصعب تخثر الدم.
عادة ، قبل إجراء عملية البتر ، سيطلب الطبيب أو الخبراء من المريض عدم تناول الطعام والشراب لمدة 8-12 ساعة السابقة.
لمرضى السكر الذين يجبرون على الخضوع لهذا الإجراء ، يجب الاستمرار في اتباع نظام غذائي صحي وتناول الأدوية كالمعتاد حتى يوم الجراحة.
حتى لا ننسى ، يحتاج المريض أيضًا إلى تهيئة منزله للعيش فيه بعد خضوعه للبتر. على الأقل يجب أن يكون المنزل في حالة آمنة ومريحة حتى لا يشعر المريض بصعوبة.
على نحو مفضل ، يحتاج المريض إلى طلب المساعدة من أقرب الأشخاص ، مثل العائلة أو الأصدقاء أو الجيران ، الذين هم على استعداد للمساعدة والمرافقة بعد الخضوع للإجراء. هذا مهم بشكل خاص للمرضى الذين يعيشون بمفردهم.
إجراء البتر
يبدأ إجراء البتر بإعطاء المريض تخدير موضعي أو تخدير فوق الجافية. بعد ذلك ، يقوم الطبيب بإزالة الجزء المسبب للمشاكل من الجسم.
إذا نجحت إزالة الطرف ، فعادة ما يقوم الطبيب بإجراء عدة تقنيات إضافية لتحسين وظيفة الطرف المتبقي وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
يشمل ذلك قطع أو كشط العظم المتبقي في الساق أو اليد. الهدف ، بحيث يتم تغطية العظم فورًا بالأنسجة الرخوة والعضلات المحيطة به.
بعد ذلك ، سيقوم الجراح بخياطة العضلات بالعظام المتبقية للمساعدة في الحفاظ على الجزء المتبقي من الجسم قويًا. بعد إجراء البتر هذا ، يقوم الطبيب بإغلاق الجرح بالغرز.
بعد ذلك ، سيستخدم الطبيب ضمادة لإغلاق الغرز. يحتاج المريض إلى ارتداء الضمادة لعدة أيام لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
إعادة التأهيل بعد البتر
إن الخضوع لعملية بتر وفقدان أحد الأطراف ليس بالأمر السهل. غالبًا ما يكون لهذا تأثير على الصورة الذاتية للتنقل. هذا بالطبع يمكن أن يؤثر على حالة الشخص الصحية.
لذلك ، مباشرة بعد الخضوع لهذا الإجراء الجراحي ، يكون المريض أفضل حالًا في الخضوع لإعادة التأهيل على الفور. هذا جزء من عملية تعافي المريض للاستعداد للحياة.
ومع ذلك ، وفقًا لجونز هوبكنز ميديسن ، فإن نجاح إعادة التأهيل يعتمد بشكل كبير على عدة متغيرات ، بما في ذلك:
- شدة البتر ،
- الحالة الصحية العامة للمريض ،
- دعم من العائلة والأصدقاء المقربين.
في هذا البرنامج ، يمكن للمرضى تعلم كيفية زيادة ثقتهم بأنفسهم وكيف يكونون مستقلين أو مستقلين حتى في ظروف مختلفة عن ذي قبل.
يوجد برنامج إعادة التأهيل هذا للمساعدة في تلبية الاحتياجات الفردية للمريض بعد هذا الإجراء. لذلك ، فإن الدعم من الأحباء هو بالتأكيد عامل مهم لنجاح هذا البرنامج.
في الأساس ، يريد هذا البرنامج مساعدة المرضى على تحسين نوعية حياتهم من جوانب مختلفة: جسدية وعاطفية واجتماعية.
حسنًا ، على الرغم من أن برنامج إعادة التأهيل الذي يخضع له المرضى لا يتطابق بالضرورة مع برنامج المرضى الآخرين ، إلا أن البرامج المخصصة لمبتوري الأطراف تشمل بشكل عام ما يلي:
- علاج لتحسين عملية التئام الجروح.
- أنشطة مختلفة لتحسين المهارات الحركية ، والعودة إلى الحياة الطبيعية ، ومساعدة المرضى على القيام بالأشياء بشكل مستقل.
- ممارسة الرياضة البدنية لتحسين القوة والقدرة على التحمل والقدرة على التحكم في العضلات بشكل جيد.
- تركيب واستخدام الأطراف الاصطناعية للأيدي أو القدمين.
- الدعم العاطفي لمساعدة المريض خلال فترة الحزن والحزن بعد البتر.
- استخدام الأجهزة المساعدة للحركة أو المشي.
- توعية الأسر والمرضى بالتعامل مع بتر الأطراف.
- تدرب على التكيف مع البيئة المنزلية ، بما في ذلك ضمان السلامة والراحة والراحة للمريض.
