الأمهات ينجبن أطفالاً كباراً ، ما هي العواقب؟ -
ربما تعلم بالفعل أن الأطفال الذين يولدون بوزن منخفض يمكن أن يزيدوا من مخاطر الإصابة بأمراض مختلفة عندما يكبرون. ثم ، ماذا عن الأطفال الكبار أو أولئك الذين يزنون أكثر من المعتاد؟
ما هي أسباب زيادة حجم الأطفال؟
يقال إن الأطفال كبار الحجم أو يعانون من زيادة الوزن إذا وصل وزنهم إلى أكثر من 4000 جرام. عادة ما يطلق على هؤلاء الأطفال اسم macrosomia. الشيء الذي يجعل الطفل أكبر من الطبيعي ، عادة ما يكون بسبب إصابة الأم بسكري الحمل ، أو السمنة ، أو زيادة الوزن أثناء الحمل ، أو أن الطفل ولد في وقت متأخر جدًا من الولادة.
هل من الصعب حقًا إنجاب طفل كبير؟
التحدي الأولي عند إنجاب طفل يعاني من زيادة الوزن من الرحم هو عملية الولادة. إن ولادة أطفال بوزن طبيعي ليس بالأمر السهل ، وخاصة الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن. بالطبع هذه صعوبة للأم والطبيب الذي يتولى الولادة ، لكن لا يزال من الممكن الولادة بشكل طبيعي.
يستغرق الأمر وقتًا أطول لتكون قادرًا على ولادة طفل كبير الحجم. يمكن أن يحدث خطر التعرض لمزيد من النزيف وإصابات العجان الشديدة أثناء عملية الولادة. إذا كان وزن طفلك أكثر من 4500 جرام ، فسوف يعاني طفلك من عسر ولادة الكتف أثناء الولادة بنسبة 1/13.
عسر ولادة الكتف هي حالة يعلق فيها الكتف بعد أن يتمكن الطبيب من سحب الرأس للخارج. تكون فرص حدوث ذلك أكبر عند الأطفال ذوي الوزن الأكبر. هذه حالة نادرة ولكنها خطيرة للغاية لأنها قد تسبب إصابات خطيرة وحتى الموت. التعامل الجيد يمكن أن يخرج طفلك من جسمك بأمان ، وهذا يتطلب تقنيات معينة.
إذا كانت الولادة المهبلية صعبة للغاية وتنطوي على العديد من المخاطر ، فيمكنك الولادة بعملية قيصرية. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض السكري أثناء الحمل ، قد يُنصح بالولادة بعملية قيصرية.
أيضًا ، قد يحفز طبيبك المخاض مبكرًا بعد 38 أسبوعًا من الحمل. ومع ذلك ، فإن تحفيز المخاض مبكرًا لم يُظهر أي فائدة ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد. من الجيد مناقشة الأمر مع طبيبك والتخطيط للولادة قبل موعد ولادتك بفترة طويلة.
هل هناك أي مخاطر صحية على الأطفال الكبار؟
تحمل الصعوبة أثناء الولادة مخاطر صحية على الطفل. يمكن أن يتسبب انحشار كتف الطفل تحت عظم حوض الأم أثناء الولادة في تلف الأعصاب في كتفي الطفل وذراعيه ورقبته. يحدث تلف الأعصاب في 2-16٪ من الأطفال الذين يعانون من عسر ولادة الكتف. من المرجح أن يحدث هذا إذا كان طفلك كبيرًا جدًا.
ومع ذلك ، يمكن أن يحدث أيضًا بسبب الضغط الناجم عن الانقباضات القوية جدًا. إذا كان طفلك يعاني من بعض تلف الأعصاب أو تلف العمود الفقري العنقي للطفل بسبب عملية الولادة ، فلا يزال بإمكانه التعافي التام.
بالإضافة إلى تلف الأعصاب ، يمكن أن تؤدي صعوبة ولادة طفل أكبر من المعتاد إلى احتياج الطفل إلى دعم تنفسي بعد الولادة وإصابة الطفل بخلل في عضلات القلب السميكة.
المضاعفات الأخرى التي يمكن أن تحدث إذا كان طفلك أكبر من اللازم هي:
1. خفض مستويات السكر في الدم
من المرجح أن يكون لدى الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بعملقة مستويات السكر في الدم أقل من المعتاد. عادة ما يولد الأطفال الكبار لأم أصيبت بمرض السكري أثناء الحمل (سكري الحمل).
من المرجح أن يكون لدى الأمهات المصابات بداء السكري اللواتي يرتفع مستوى السكر في الدم لهن طفل أكبر من الطبيعي ، لأن السكر هو العنصر الغذائي الرئيسي الذي يتحكم في نمو الطفل. يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم وإنتاج الأنسولين إلى زيادة النمو وتخزين الدهون ، مما يجعل الطفل كبيرًا.
في الرحم ، يعتاد هؤلاء الأطفال على ارتفاع مستويات السكر في الدم ، ولكن عندما يولدون ، يتم قطع مصدر غذاء هذا الطفل. نتيجة لذلك ، يميل الأطفال الكبار إلى انخفاض نسبة السكر في الدم ويحتاجون إلى المراقبة بعد الولادة.
2. الأطفال الذين يعانون من السمنة المفرطة
تظهر الأبحاث أن خطر السمنة يزداد مع زيادة وزن الطفل عند الولادة. عادة ما يأتي الأطفال الكبار أو البدينين من أمهات يعانين من السمنة. تتعرض الأمهات البدينات لخطر الإصابة بسكري الحمل مرتين أو ثلاثة أضعاف أثناء الحمل مقارنة بالنساء غير البدينات.
يجب على الأمهات البدينات تجنب الزيادة المفرطة في الوزن أثناء الحمل في محاولة لتقليل مخاطر الإصابة بسكري الحمل وولادة أطفال بأحجام أكبر من المعتاد.
3. متلازمة التمثيل الغذائي
إذا تم تشخيص إصابة طفلك بعملقة ، فسيكون معرضًا لخطر الإصابة بمتلازمة التمثيل الغذائي أثناء الطفولة. متلازمة التمثيل الغذائي هي مجموعة من الحالات التي تتميز بارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع مستويات السكر في الدم ، وزيادة الدهون في الجسم حول الخصر ، أو مستويات الكوليسترول غير الطبيعية. يمكن أن تزيد متلازمة التمثيل الغذائي من خطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية والسكري.
بحسب د. قالت كريستين أتكينز ، أخصائية الأم والطفل في كلية الطب بجامعة ميريلاند ، إن أفضل طريقة للنساء لمنع الأطفال الكبار هي مراقبة ما يأكلونه والسيطرة على مرض السكري إذا تم تشخيصهم بمرض السكري أثناء الحمل.
