تبين أن خطر الإصابة بالثلاسيميا كبير جدًا في هاتين القبيلتين في إندونيسيا
على الرغم من أنه لا يزال مرضًا نادرًا ، إلا أن مرض الثلاسيميا منتشر جدًا في إندونيسيا. لا تزال إندونيسيا تحتل واحدة من البلدان الأكثر عرضة للإصابة بمرض الثلاسيميا في العالم. وفقًا للبيانات التي جمعتها منظمة الصحة العالمية أو منظمة الصحة العالمية ، من 100 إندونيسي ، هناك 6 إلى 10 أشخاص لديهم الجين المسبب لمرض الثلاسيميا في أجسامهم.
ووفقًا لرئيس مؤسسة الثلاسيميا الإندونيسية ، روسوادي ، نقلاً عن جمهورية التشيك ، بلغ عدد مرضى الثلاسيميا الرئيسيين الذين يحتاجون باستمرار إلى عمليات نقل دم بانتظام 7238 مريضًا حتى الآن. بالطبع ، هذا يعتمد فقط على بيانات من المستشفيات. أبعد من ذلك ، يمكن أن يكون هناك البعض الذي لم يتم تسجيله بحيث يكون الرقم أكبر.
وفقًا لـ Pustika Amalia Wahidayat ، طبيبة من قسم أمراض الدم والأورام في قسم طب الأطفال ، كلية الطب ، جامعة إندونيسيا نقلاً عن Detik ، فإن دول الشرق الأوسط ودول البحر الأبيض المتوسط واليونان وإندونيسيا تقع في منطقة حزام الثلاسيميا . وهذا ما يسبب كثرة عدد المرضى.
لا يزال وفقًا لـ Pustika المقتبس من جمعية أطباء الأطفال الإندونيسية ، فإن هذه الحالة لا تُرى بناءً على عدد المرضى الحاليين. يمكن رؤية ذلك من خلال تواتر التشوهات الجينية الموجودة.
أعلى مقاطعات إندونيسيا من حيث حالات الإصابة بالثلاسيميا هي مقاطعتا جاوة الغربية وجاوة الوسطى. ومع ذلك ، هناك العديد من المجموعات العرقية في إندونيسيا التي من المعروف أنها معرضة بشكل كبير لخطر الإصابة بالثلاسيميا ، وهي Kajang و Bugis.
التعرف على مرض الثلاسيميا
الثلاسيميا مرض وراثي ينتقل عن طريق دم العائلة. الطفرات الجينية التي تحدث تجعل الجسم غير قادر على إنتاج الشكل المثالي للهيموجلوبين. يعمل الهيموجلوبين الموجود في خلايا الدم الحمراء على حمل الأكسجين. يؤدي هذا إلى عدم قدرة الدم على حمل الأكسجين بشكل صحيح.
سبب مرض الثلاسيميا هو نوعان من البروتينات المكونة للهيموجلوبين ، وهما ألفا غلوبين وبيتا غلوبين. بناءً على هذه البروتينات ، هناك نوعان من الثلاسيميا. الأول هو ثلاسيميا ألفا ، والذي يحدث لأن الجين الذي يشكل ألفا غلوبين مفقود أو متحور. والثاني هو ثلاسيميا بيتا الذي يحدث عندما يؤثر الجين على إنتاج بروتين بيتا غلوبين.
عادةً ما يصيب ثلاسيميا ألفا في الغالب الأشخاص في جنوب شرق آسيا والشرق الأوسط والصين وأفريقيا. بينما تم العثور على ثلاسيميا بيتا في منطقة البحر الأبيض المتوسط.
أعراض مرض الثلاسيميا
بناءً على وجود أو عدم وجود أعراض ، تنقسم الثلاسيميا إلى قسمين ، وهما الثلاسيميا الكبرى والثلاسيميا الصغرى. تعتبر الثلاسيميا الصغرى مجرد ناقل لجين الثلاسيميا. خلايا الدم الحمراء لديهم أصغر ، لكن معظمهم لا تظهر عليهم أعراض.
الثلاسيميا الكبرى هي الثلاسيميا التي تظهر أعراض معينة. إذا كان الأب والأم يحملان جين الثلاسيميا ، فإن جنينهما معرض لخطر الموت في أواخر الحمل.
ومع ذلك ، بالنسبة لأولئك الذين بقوا على قيد الحياة ، سوف يصابون بفقر الدم وسيحتاجون باستمرار إلى عمليات نقل الدم لدعم الحاجة إلى الهيموجلوبين في الدم.
فيما يلي الأعراض الشائعة لمرض الثلاسيميا.
- تشوهات عظام الوجه
- تعب
- فشل النمو
- نفس قصير
- الجلد الأصفر
أفضل طريقة للوقاية من مرض الثلاسيميا هو الفحص قبل الزواج. إذا كان كلا الشريكين يحملان جين الثلاسيميا ، فمن المؤكد تقريبًا أن أحد أطفالهما سيصاب بالثلاسيميا الكبرى وسيحتاج إلى عمليات نقل الدم لبقية حياته.
خطر الإصابة بالثلاسيميا لدى شعب كاجانغ وبوجيس
في الواقع ، هناك العديد من المجموعات العرقية في إندونيسيا معرضة لخطر الإصابة بالثلاسيميا بيتا. تتمتع قبائل Kajang و Bugis بإمكانيات عالية. بالنسبة لأولئك الذين ينتمون إلى قبائل Kajang و Bugis أو لديهم دماء من ذريتهم ، لا يؤلمهم إجراء فحص مرض الثلاسيميا.
أظهر البحث الذي أجراه داسريل داود وفريقه من جامعة حسن الدين ماكاسار في عام 2001 نتائج مثيرة للاهتمام. تضمنت هذه الدراسة 1725 شخصًا عرقيًا في جنوب سولاويزي و 959 شخصًا من مجموعات عرقية أخرى في إندونيسيا مثل باتاك والماليزية والجاوية والبالية والسومبية والبابوية. كان هناك 19 شخصًا مصابين بالثلاسيميا بيتا في قبائل بوجيس وكاجانغ ، لكن لم يكن هناك أي من القبائل الأخرى.
في عام 2002 ، تم إجراء بحث وأظهرت النتائج أن تواتر حاملي جين ثلاسيميا بيتا في بوغيس كان 4.2٪.
وفقًا لسانجكوت مارزوكي في كتابه المرض الاستوائي: من الجزيء إلى السرير ، بناءً على التحقيقات ، تم العثور على طفرات في جين بيتا غلوبين في قبيلة بوغيس التي لم يتم العثور عليها على الإطلاق في سكان جاوا.
لماذا خطر الإصابة بالثلاسيميا مرتفع بما يكفي ليحدث في قبيلة كاجانغ؟ يمكن أن يكون لهذا علاقة بعادات قبيلة كاجانغ. السكان الأصليون لقبيلة كاجانغ ، الواقعة في بولوكومبا ريجنسي ، جنوب سولاويزي ، لديهم عادة ملزمة للزواج من أشخاص آخرين في المنطقة العرفية. إذا لم يكن الأمر كذلك ، فعليهم العيش خارج المنطقة العرفية. لذلك ، فإن الآباء والأمهات من نفس المنطقة العرفية لديهم احتمالية عالية لولادة أطفال مصابين بالثلاسيميا. بعد ذلك سيتزوج الطفل لاحقًا من شخص يعاني من نفس الحالة.
ومع ذلك ، لم يكن هناك مزيد من البحث في هذا الشأن. لا يزال الخبراء يراقبون ويدرسون مخاطر الإصابة بمرض الثلاسيميا في هاتين القبيلتين في إندونيسيا حتى يتمكنوا من اتخاذ تدابير فعالة للوقاية والعلاج.
