7 مخاطر ومضاعفات الثلاسيميا الصحية |
الثلاسيميا ، وهو نوع من اضطرابات الدم ، هو مرض يتسبب في عدم نقل خلايا الدم الحمراء في الجسم للأكسجين بشكل صحيح. إذا لم تُعالج بشكل صحيح ، فسوف تكمن العديد من المضاعفات الصحية في الأشخاص المصابين بالثلاسيميا. ما هي المخاطر التي يمكن أن تحدث لمرضى الثلاسيميا؟
المضاعفات المحتملة لمرض الثلاسيميا
سيكون لدى الأشخاص المصابين بالثلاسيميا عدد أقل من خلايا الدم الحمراء السليمة. السبب الرئيسي لمرض الثلاسيميا هو طفرة جينية وراثية ، لذلك تؤثر هذه الحالة على إنتاج الهيموجلوبين (Hb) في الدم.
تتمثل إحدى الوظائف الرئيسية للهيموجلوبين في نقل وتوزيع الأكسجين في جميع أنحاء الجسم عبر مجرى الدم. إذا كان الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء لا يعمل بشكل طبيعي ، فسوف يعاني المريض من أعراض مرض الثلاسيميا ، مثل فقر الدم.
تعتمد شدة الأعراض التي تظهر عادة على نوع مرض الثلاسيميا الذي يعاني منه. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من الثلاسيميا الصغرى مع خطورة تميل إلى أن تكون خفيفة ، فإن خطر حدوث مضاعفات عادة ما يكون منخفضًا جدًا.
ومع ذلك ، فإن الثلاسيميا الكبرى ، وهي أكثر حدة ، لديها القدرة على التسبب في مشاكل صحية مختلفة ، تتراوح من أمراض العظام ، ونمو المريض وتطوره ، إلى قابلية الجسم للإصابة بأمراض معينة.
فيما يلي شرح لكل من المخاطر والمضاعفات الصحية التي يمكن أن تحدث لمرضى الثلاسيميا:
1. مشاكل وتلف العظام
من المضاعفات الشائعة التي يعاني منها مرضى الثلاسيميا مشاكل العظام. ربما تفكر ، كيف يمكن لاضطرابات الدم أن تؤدي إلى تدهور صحة العظام؟
وفقًا لموقع مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، سيعمل جسم الأشخاص المصابين بالثلاسيميا بجهد أكبر لإنتاج المزيد من خلايا الدم الحمراء. يحدث إنتاج خلايا الدم الحمراء في نخاع العظام ، وهو الجزء الإسفنجي الموجود في منتصف العظام.
عندما يعمل نخاع العظم بجهد أكبر من المعتاد ، فإنه يتسبب في نمو العظام بشكل مفرط وتوسعها وتمددها. ونتيجة لذلك ، تصبح العظام أرق وهشة وعرضة للكسر.
تخلخل العظام هو أحد مضاعفات مرض الثلاسيميا التي تصيب العظام. بناء على دراسة من مراجعة الخبراء لأمراض الدمحوالي 51٪ من مرضى الثلاسيميا يعانون من هشاشة العظام.
2. زيادة الحديد في الجسم
تتمثل إحدى طرق علاج الثلاسيميا في إجراء عمليات نقل الدم بحيث يحصل الجسم على عدد أكبر من خلايا الدم الحمراء الطبيعية. عادة ما يتم إجراء عمليات نقل الدم الروتينية للمرضى المصابين بالثلاسيميا الكبرى أو الشديدة.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي عمليات نقل الدم الكثيرة إلى زيادة مستويات الحديد في الجسم. يمكن أن يؤثر الحديد الذي يتراكم كثيرًا بشكل سلبي على وظائف الأعضاء ، مثل القلب والكبد.
لمنع مضاعفات الحمل الزائد للحديد ، يحتاج مرضى الثلاسيميا إلى علاج استخلاب الحديد. يستخدم العلاج بالاستخلاب الأدوية ، سواء كانت حبوبًا أو حقنًا تحت الجلد ، لإزالة الحديد الزائد قبل أن يتراكم في الأعضاء.
3. Alloimmunization
لا يزال المصابون بالثلاسيميا مرتبطين بمضاعفات مرض الثلاسيميا بسبب إجراءات نقل الدم ، كما أنهم عرضة للإصابة بحالة تسمى التمنيع الخيفي. تحدث هذه الحالة عندما يدرك الجهاز المناعي أن الدم الناتج عن عملية نقل الدم يمثل تهديدًا ويحاول تدميره.
لا يزال بإمكان مرضى الثلاسيميا الخيفي التمنيع تلقي عمليات نقل الدم ، ولكن يجب فحص الدم المتلقي ومقارنته بدمائهم. الهدف هو التأكد من أن الدم الناتج عن عملية نقل الدم لن يتم تدميره بواسطة جهاز المناعة.
يتطلب هذا الإجراء بالطبع وقتًا إضافيًا ، لذلك يتعين على المرضى الذين يتلقون عمليات نقل الدم الانتظار لفترة أطول للعثور على الدم المناسب.
4. تضخم الكبد (تضخم الكبد)
يمكن أن تؤثر مضاعفات مرض الثلاسيميا أيضًا على الكبد. في الأشخاص المصابين بالثلاسيميا ، يمكن أن يؤدي إنتاج خلايا الدم الحمراء غير الطبيعي إلى تكون الكريات الحمر خارج النخاع ، وهو عندما يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء بواسطة أعضاء أخرى ، مثل الكبد والطحال والعقد الليمفاوية.
عندما ينتج الكبد خلايا الدم الحمراء بشكل زائد ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى زيادة حجم الكبد عن الطبيعي. لا يتوقف الأمر عند هذا الحد ، فقد يؤدي تضخم الكبد أيضًا إلى مشاكل صحية أخرى ، مثل التهاب الكبد. لهذا السبب غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالثلاسيميا الشديدة اليرقان (اليرقان).
5. مشاكل في القلب
القلب هو عضو آخر معرض أيضًا لخطر حدوث مضاعفات بسبب الثلاسيميا. يمكن أن تتأثر وظيفة القلب بسبب إجراءات نقل الدم لدى مرضى الثلاسيميا الكبرى.
هذا مرتبط بزيادة مستويات الحديد في الجسم. يمكن أن يتداخل تراكم الحديد مع أداء عضلة القلب. نتيجة لذلك ، يتعرض الأشخاص المصابون بالثلاسيميا لخطر الإصابة بأمراض مختلفة مثل قصور القلب الاحتقاني وأمراض القلب التاجية.
6. أكثر عرضة للإصابة
كما ذكرنا سابقًا ، ينتج الدم عند الأشخاص المصابين بالثلاسيميا بكميات زائدة في الطحال. الطحال هو عضو يقع على الجانب الأيسر من البطن ، أسفل الضلوع السفلية مباشرة.
يتمثل الدوران الرئيسيان للطحال في تصفية الدم واكتشاف بعض أنواع العدوى في الدم. إذا كنت مصابًا بالثلاسيميا ، سيزداد حجم الطحال لأنه يعمل بجد لتكوين خلايا الدم.
تؤدي هذه المضاعفات إلى عدم عمل الطحال على تنقية الدم أو الكشف عن بعض أنواع العدوى في جسم الأشخاص المصابين بالثلاسيميا.
نتيجة لذلك ، غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالثلاسيميا من حالة تُعرف باسم المنقوصي المناعة. هذا يعني أن دفاعات الجسم ضد العدوى لم تعد تعمل بشكل صحيح.
في هذه المرحلة ، ستكون أكثر عرضة للإصابة بالعدوى الفيروسية والبكتيرية ، بدءًا من العدوى الخفيفة مثل الأنفلونزا ، إلى الالتهابات الشديدة مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الكبد C. لذلك يحتاج مرضى الثلاسيميا إلى حماية إضافية ، مثل لقاحات الإنفلونزا والتطعيمات الأخرى.
7. ضعف إنتاج الهرمونات والبلوغ
من المضاعفات الأخرى الشائعة أيضًا لدى مرضى الثلاسيميا الشديدة ضعف النمو والتطور. ويرجع ذلك إلى تراكم الحديد الموجود أيضًا في الغدد الصماء.
الغدد الصماء هي غدة تعمل على إنتاج الهرمونات في الجسم. تلعب هذه الهرمونات دورًا في عملية النمو والبلوغ وأيض الجسم.
عندما يتراكم الحديد بشكل كبير في الغدد الصماء ، يمكن أن يتعطل إنتاج هرمون الجسم. ونتيجة لذلك ، عادة ما يتأخر سن البلوغ لدى المصابين بالثلاسيميا لعدة سنوات ، أي في سن 13 عامًا عند الفتيات و 14 عامًا عند الأولاد.
