لا يمكن أن يصمت بعد تناول الدواء ، هل يمكن أن يكون الأكاثيسيا؟ •

الأكاثيسيا هو عرض ناتج عن أحد الآثار الجانبية لبعض الأدوية التي تسبب رغبة لا يمكن السيطرة عليها لتحريك الساقين. غالبًا ما يحدث بعد أن يبدأ الشخص تناول دواء جديد. ما هي أسباب ذلك؟ ها هو التفسير.

ما هو الاكاثيسيا؟

الأكاثيسيا هو عرض ناتج عن أحد الآثار الجانبية لدواء يسبب الشعور بالتململ وعدم الراحة ، مما يدفعك إلى الاستمرار في الحركة ، وخاصة قدميك. هذا المصطلح يأتي من اليونانية أكاثمي مما يعني عدم الجلوس.

الأكاثيسيا ليست حالة في حد ذاتها ، بل هي أحد الآثار الجانبية للجيل الأقدم من الأدوية المضادة للذهان المستخدمة لعلاج حالات الصحة العقلية مثل الاضطراب ثنائي القطب وانفصام الشخصية. ومع ذلك ، يمكن أن تحدث هذه الآثار الجانبية أيضًا مع الأدوية الحديثة المضادة للذهان.

سيعاني ما بين 20 و 75 في المائة من الأشخاص الذين يتناولون هذا الدواء من آثار جانبية ، خاصة في الأسابيع القليلة الأولى بعد بدء العلاج.

تنقسم الأكاثيسيا إلى ثلاثة أنواع ، بناءً على وقت ظهور الأعراض الجانبية ، وهي:

  • الاكاثيسيا الحادة يتطور بعد فترة وجيزة من بدء تناول الأدوية المضادة للذهان ، ويستمر لمدة تقل عن ستة أشهر.
  • الأكاثيس المزمنة يدوم أكثر من ستة أشهر.
  • وتر تارديف تتطور بعد عدة أشهر أو سنوات من تناول الأدوية المضادة للذهان.

ما هي العلامات التي تدل على إصابة شخص ما بالإكاثيسيا؟

يشعر الأشخاص المصابون بالأكاثيسيا برغبة لا يمكن السيطرة عليها للتحرك ويشعرون بالقلق. بشكل عام ، يعاني الأشخاص الذين يعانون من هذه الآثار الجانبية من واحد أو كل الأعراض التالية:

  • القلق والذعر
  • لا يمكنني الانتظار
  • من السهل أن تغضب

لتخفيف القلق والحركات التي لا يمكن السيطرة عليها ، يقوم الشخص عادة بحركات متكررة مثل:

  • يتأرجح الذراعين والجسم كله سواء واقفًا أو جالسًا.
  • نقل وزن الجسم من رجل إلى أخرى (عند الوقوف).
  • امشِ في المكان.
  • ذهابا وايابا.
  • جر القدمين أثناء المشي.
  • ارفع ركبتيك كما لو كنت في صف.
  • إطالة رجليك أو أرجح ساقيك أثناء الجلوس.

من المهم للأشخاص الذين يعانون من هذه الآثار الجانبية أن يلتمسوا العناية الطبية عندما تبدأ الأعراض في الظهور. يمكن للأطباء تعديل الأدوية بسهولة لتخفيف هذه الآثار الجانبية ، مع الاستمرار في علاج الحالة التي تم تناول الدواء عليها مسبقًا.

ما الذي يسبب حدوث الأكاثيس؟

الأكاثيسيا هو أحد الآثار الجانبية للأدوية القديمة المضادة للذهان المستخدمة لعلاج الفصام والاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب الشديد. تشمل هذه الأدوية كلوربرومازين (ثورازين) ، فلوبنتكسول (فلوانكسول) ، فلوفينازين (بروليكسين) ، هالوبيريدول (هالدول) ، لوكسابين (لوكسيتان) ، موليندون (موبان) ، بيرفينازين (تريلافون) ، بيموزيد (أوراب) ، بروكلوربيرازين (كومبرو ، كومبروازين). ثيوريدازين (ميلاريل) ، تيوتيكسين (نافاني) ، وتريفلوبيرازين (ستيلازين).

بالإضافة إلى ذلك ، قد تسبب الأدوية الأخرى التي تسمى مضادات الذهان غير التقليدية (غير محددة) ، وهي أدوية الجيل الأحدث المضادة للذهان ، نفس الآثار الجانبية. تشمل هذه الأدوية أولانزابين ، وريسبيريدون ، ولوراسيدون ، وزيبراسيدون ، وكويتيابين ، وباليبيريدون.

ومع ذلك ، فإن الأطباء ليسوا متأكدين من سبب حدوث هذه الآثار الجانبية. يفترض بعض الأطباء أن هذه الآثار الجانبية تحدث لأن الأدوية المضادة للذهان تمنع مستقبلات الدماغ الحساسة للدوبامين. الدوبامين هو ناقل عصبي مهم (مادة كيميائية في الدماغ) يعمل كمرسل أو تحفيز بين الأعصاب وكهرمون ، مما يساعد على التحكم في الحركة. ومع ذلك ، فإن النواقل العصبية الأخرى بما في ذلك الأسيتيل كولين والسيروتونين و GABA قد تلعب أيضًا دورًا في هذا التأثير الجانبي.

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للذهان ، فإن بعض الأدوية الأخرى التي يمكن أن تسبب الإصابة بالاكاثيسيا هي:

  • مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs)
  • حاصرات قنوات الكالسيوم
  • مهدئ قبل الجراحة
  • دواء الغثيان
  • دواء الدوخة والدوار

عوامل الخطر لاكتاتيسيا

لن يعاني الجميع من هذه الآثار الجانبية. ومع ذلك ، قد يكون بعض الأشخاص أكثر عرضة لخطر هذه الآثار الجانبية إذا:

  • تناول جرعات أعلى من مضادات الذهان القديمة.
  • جرعة الدواء التي تتناولها عالية.
  • البالغين في منتصف العمر أو أكبر.
  • زيادة جرعة الدواء بشكل مفاجئ جدا.
  • الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية معينة بما في ذلك إصابات الدماغ الرضحية (TBI) أو مرض باركنسون أو التهاب الدماغ (التهاب الدماغ).

كيف تتعامل مع الاكاثيسيا؟

الخطوة الأولى في علاجه هي إعادة تقييم الدواء الذي يسبب الأكاثيسيا. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف طبيبك أدوية إضافية مثل الأدوية المضادة للفيروسات ، والبنزوديازيبينات (المهدئات) ، وأدوية ضغط الدم ، وأدوية مضادات الكولين.

تشير بعض الأبحاث إلى أن فيتامين ب 6 يمكن أن يساعد في تخفيف هذا التأثير الجانبي. في إحدى الدراسات ، تم اختبار جرعات عالية من فيتامين ب 6 بالتزامن مع مضاد للاكتئاب وهمي. أظهرت النتائج أن فيتامين ب 6 يحسن الأعراض بشكل أفضل من العلاج الوهمي. يمكن لمضادات الاكتئاب والميانسيرين أيضًا تحسين الأعراض.

عادةً ما يتلقى الأشخاص الذين يحتاجون إلى الأدوية المضادة للذهان جرعة منخفضة في البداية ويتم إضافتها ببطء. في حين أن جيلًا جديدًا من الأدوية يمكن أن يساعد في منع هذه الآثار الجانبية ، إلا أن هناك أدلة على أن الأشخاص الذين يتناولونها بجرعات عالية معرضون للخطر بشكل متساوٍ.


$config[zx-auto] not found$config[zx-overlay] not found