هل تنسى في كثير من الأحيان تناول أدوية مرض السل؟ كن حذرا ، هذه هي النتيجة التي تظهر
إن بكتيريا السل (TB) لها طبيعة "غبية" لذا فهي تتطلب علاجًا طويل الأمد بالمضادات الحيوية. بالإضافة إلى المدة ، يتألف علاج السل عادةً من عدد كبير من الأدوية التي يجب تناولها. نتيجة لذلك ، قد يتجاهل المرضى أو ينسون تناول الدواء في الموعد المحدد. إذا نسيت يومًا لتناول دواء السل ، فربما لن يكون التأثير كبيرًا جدًا. ومع ذلك ، إذا نسيت تناول دواء السل ، فإن العواقب لن تضر بصحتك فقط ، ولكن أيضًا من حولك.
لماذا غالبًا ما تفتقد أو تنسى تناول دواء السل؟
بحسب د. أنيس كارونياواتي الذي شغل منصب سكرتير لجنة مكافحة مقاومة مضادات الميكروبات ، البكتيريا المسببة لمرض السل ، السل العضلي (MTB), هي نوع من البكتيريا سريعة الحموضة وتصنف على أنها صعبة القتل.
MTB لها خصائص مختلفة عن معظم البكتيريا المسببة للأمراض. بشكل عام ، تستغرق بكتيريا السل حوالي 24 ساعة لتتكاثر إلى قسمين.
علاوة على ذلك ، أوضح أنيس ، الذي التقى به خلال نقاش إعلامي في 15 نوفمبر 2018 ، أن بكتيريا السل في الجسم يمكن أن تظل كامنة لفترة طويلة ولا تتكاثر. في الواقع ، تعمل معظم المضادات الحيوية بالفعل عندما تكون البكتيريا نشطة.
يعد التطور السريع للبكتيريا وطريقة عمل المضادات الحيوية أحد الأسباب التي يجب أن تعطى علاج السل على المدى الطويل. تتطلب قواعد تناول أدوية السل أيضًا انضباطًا شديدًا من المريض.
عادةً ما يُطلب من الأشخاص المصابين بمرض السل تناول مجموعة من الأدوية المضادة للسل (OAT) لمدة 6-12 شهرًا. سيتم تعديل نوع دواء السل الموصوف وفقًا لشدة المرض وحالة كل مريض.
التحدي الآخر للعلاج طويل الأمد هو مخاطر الآثار الجانبية لأدوية السل. ليس من النادر أن تنخفض الحالة الصحية للمريض لأن الآثار الجانبية للدواء تجعلهم يفتقرون إلى الشهية أو يعانون من مضاعفات ، مثل تلف الكبد.
عواقب مختلفة لنسيان تناول دواء السل بشكل غير منتظم
يمكن لصعوبة تناول أدوية السل أن تجعل المصابين بالسل يتجاهلون العلاج. ومع ذلك ، فإن عواقب النسيان المستمر لتناول أدوية مرض السل يمكن أن تكون قاتلة أيضًا ، مما يؤدي إلى فشل العلاج وانتشار انتقال مرض السل.
فيما يلي بعض العواقب التي تنشأ إذا لم تتناول أدوية السل بانتظام في الموعد المحدد:
1. آثار المقاومة / المقاومة للأدوية المضادة للالتهابات أو المضادات الحيوية
إذا لم يخضع مريض السل للعلاج باستمرار ونسي تناول الدواء لأكثر من يوم ، فأنت معرض لخطر كبير لتطوير مقاومة / مقاومة للمضادات الحيوية. تُعرف هذه الحالة بالسل المقاوم للأدوية (MDR TB).
مقالات في المجلات مضادات حيوية يوضح أن مقاومة المضادات الحيوية تحدث عندما تكون البكتيريا مقاومة أو مقاومة للمضادات الحيوية التي يتم تناولها. ببساطة ، الأدوية لم تعد تعمل ضد العدوى البكتيرية أو توقفها.
عادة ما يعاني المرضى من مقاومة لأدوية الخط الأول من السل ، مثل أيزونيازيد وريفامبين. تسمح هذه المناعة للبكتيريا بالتكاثر بحرية في الجسم وإتلاف الأنسجة السليمة.
يجب الانتباه إلى هذا لأنه في الشهرين الأولين من العلاج ، سيشعر المرضى عمومًا أن حالة مرض السل لديهم تتحسن تدريجياً. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في أن يستخف المصابون بقواعد علاج السل لأنهم يشعرون باللياقة والقوة للقيام بالأنشطة دون الحاجة إلى تناول الأدوية.
2. تفاقم الأعراض
بشكل عام ، تكون أدوية الخط الأول أكثر فعالية في إيقاف العدوى البكتيرية. ومع ذلك ، نظرًا لأنه مقاوم أو محصن ، يجب تغيير الدواء إلى الخط الثاني الذي يستغرق وقتًا أطول للشفاء.
عندما لا تعود أدوية السل فعالة في قتل البكتيريا ، يمكن أن تتفاقم أعراض السل لديك. إذا تحسنت حالتك سابقًا ولم تعد تعاني من الأعراض ، فمن المحتمل أن تتكرر أعراض السل بشكل أكثر حدة ، مثل ضيق التنفس الشديد المتكرر والسعال الدموي.
3. انتشار مرض السل أكثر انتشارا
نتيجة لعدم الانضباط وغالبًا ما تنسى تناول الأدوية بانتظام ، تزيد هذه الحالة من خطر نقل مرض السل إلى الأشخاص الأصحاء الآخرين. يكمن الخطر في أن الأشخاص الآخرين لا يصابون فقط ببكتيريا السل المعتادة. يمكن للبكتيريا المقاومة للأدوية أيضًا أن تتحرك وتصيب أجسام الآخرين. ونتيجة لذلك ، فإنهم يعانون أيضًا من حالات السل المقاوم للأدوية المتعددة على الرغم من أنهم ربما لم يكونوا قد أصيبوا بالسل من قبل.
على سبيل المثال ، وصل معدل نجاح علاج السل الأخير في إندونيسيا في عام 2018 إلى 85 بالمائة فقط. وفقًا لبيانات وزارة الصحة في جمهورية إندونيسيا ، يستمر الاتجاه الناجح لعلاج السل في التراجع عن عام 2008 عندما وصل إلى 90 بالمائة. السبب الرئيسي هو مقاومة OAT الناتجة عن العلاج غير المتسق والمتقطع أو الإهمال مثل نسيان تناول دواء السل في الوقت المناسب.
التأثير الأكثر إثارة للقلق لهذه الحالة هو أنه لا يمكن تقليل عدد المصابين بشكل كبير بحيث يكون معدل انتقال المرض أعلى. أظهر تقرير منظمة الصحة العالمية ، منظمة الصحة العالمية ، في عام 2019 ، وجود 845 ألف حالة إصابة بالسل في إندونيسيا. ويحتل عدد الحالات المرتبة الثالثة في العالم بعد الهند والصين. وفي الوقت نفسه ، بلغ عدد السكان الذين عانوا من مرض السل المقاوم للأدوية في عام 2018 24000.
ماذا لو نسيت تناول دوائك في يوم واحد؟
إذا نسيت تناول دوائك في يوم واحد ، فعادة ما يظل من الممكن تناول أدوية مرض السل كالمعتاد في اليوم التالي. ومع ذلك ، لا تتأخر عن تناول الدواء مرة أخرى في اليوم التالي.
في هذه الأثناء ، إذا نسيت تناول دواء السل الخاص بك لمدة يومين أو أكثر على التوالي ، فحاول الاتصال بطبيبك قبل موعد تناول الدواء التالي. سيعطي الطبيب تعليمات لمزيد من العلاج.
عادة ما لا يواجه المرضى الذين يخضعون للعلاج المباشر في مركز إعادة التأهيل أي صعوبة في اتباع قواعد العلاج لأن هناك ممرضات يذكرونهم بتناول أدويتهم في الوقت المحدد.
لذلك ، إذا كنت تتناول العلاج في العيادة الخارجية ، فاستشر طبيبك إذا كنت تواجه صعوبة في تذكر الجدول الزمني لتناول الدواء. سيقدم الأطباء عادة المشورة وقواعد العلاج التي يمكن تكييفها مع أنشطتك اليومية.
نصائح حتى لا تتأخر عن تناول دواء السل
إذا وجدت صعوبة في تذكر أو تأديب نفسك لمتابعة جدول العلاج ، فيمكنك القيام بالأشياء التالية حتى لا تنسى تناول دواء السل الخاص بك:
- تناول الدواء في نفس الوقت أو في الوقت كل يوم.
- استخدم التذكيرات مثل أجهزة الإنذار التي تم ضبطها في الوقت المناسب لتتناول دوائك.
- ضع علامة على التقويم كل يوم لتسجيل المدة التي كنت تتناول فيها أدوية السل.
- اطلب المساعدة من الأشخاص من حولك لتذكيرك أو أن تكون مشرفك الشخصي على الأدوية ، وخاصة الأصدقاء أو العائلة الذين يعيشون في نفس المنزل.
