استئصال الكبد: التعريف ، العملية ، المخاطر ، إلخ. |

هناك طرق مختلفة يمكن القيام بها للتغلب على مشاكل الكبد (الكبد) ، وخاصة سرطان الكبد. إحدى طرق العلاج التي قد يقدمها طبيبك هي استئصال الكبد. تحقق من الشرح الكامل هنا!

ما هو استئصال الكبد؟

استئصال الكبد هو الاستئصال الجراحي للكبد كله أو جزء منه. يهدف الإجراء ، المعروف أيضًا باسم استئصال الكبد ، إلى إزالة الورم وأنسجة الكبد المحيطة.

ينقسم استئصال الكبد إلى نوعين ، جزئي وكامل. يزيل الاستئصال الجزئي للكبد جزءًا فقط من الكبد ، بينما الاستئصال الكامل للكبد يزيل الكبد بالكامل.

يهدف استئصال الكبد إلى إزالة الورم بالكامل في أنسجة الكبد دون مغادرة الورم المحيط.

ومع ذلك ، فإن هذه الجراحة موصى بها بشكل عام فقط للمرضى الذين يعانون من معايير معينة ، مثل:

  • لديك ورم أو ورمان صغيران لا يقل عن 3 سم أو أقل ،
  • تتمتع بوظيفة كبد جيدة بدون تليف الكبد ،
  • يهدف إلى علاج الأورام (النمو غير الطبيعي) في الكبد ، سواء الحميدة أو الخبيثة ، وكذلك
  • كإجراء مفضل لعلاج حصوات المرارة داخل الكبد.

هذا يعني أن نسبة صغيرة فقط من مرضى سرطان الكبد يمكنهم الخضوع لاستئصال الكبد وفقًا للإرشادات الصارمة.

إجراء عملية

سيشرح الطبيب مسبقًا الأمور المتعلقة بإجراء استئصال الكبد ، من التحضير إلى الرعاية اللاحقة.

التحضير قبل استئصال الكبد

كما هو الحال في التحضير للجراحة بشكل عام ، سيقوم الطبيب بفحص حالتك الصحية قبل إجراء استئصال الكبد. هناك أيضًا أنواع مختلفة من الفحوصات التي يتم إجراؤها قبل الجراحة ، بما في ذلك:

  • اختبارات وظائف الكبد ، مثل SGOT و SGPT والبيليروبين والفوسفاتيز القلوي وغاما (GT) ،
  • اختبار تخثر الدم (PT-APTT)
  • الاشعة المقطعية،
  • فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي ،
  • خزعة،
  • الموجات فوق الصوتية (USG) ،
  • تصوير الأوعية الدموية ،
  • فحص العظام و
  • اختبارات أخرى.

اتبع دائمًا تعليمات الطبيب فيما يتعلق بالأشياء التي يجب مراعاتها قبل بدء العملية.

إجراء استئصال الكبد

أثناء العملية ، سيتم إعطاؤك مخدرًا ، لذلك لن تكون واعيًا. يستغرق استئصال الكبد بشكل عام حوالي 3-4 ساعات.

سيقوم الطبيب بعد ذلك بتعقيم البطن والصدر والخصر بمطهر مثل بوفيدون اليود. سيتم إعطاؤك أيضًا وسادات تدفئة على ذراعيك وساقيك لمنع انخفاض درجة حرارة الجسم.

بعد ذلك ، يقوم الطبيب بقطع الجانب الأيمن من البطن وإدخال منفذ طويل يشبه الإبرة. يتم ذلك لمساعدة الأداة الجراحية على دخول الكبد دون إتلاف الأنسجة.

عندما يتم إدخال الأداة الجراحية ، يقوم الطبيب بإحداث حروق بواسطة مشرط كهربائي على سطح الكبد. تهدف هذه الطريقة إلى التمييز بين جزء الورم الذي يجب إزالته وجزء الكبد الذي لا يزال سليمًا.

بهذه الطريقة ، ستبقى الأوعية الدموية مغلقة وتمنع الكبد من النزيف الداخلي.

ثم يستخدم الطبيب منظار البطن لفحص الكبد بحيث يتم قطع كل طبقة من الكبد حتى يمكن إزالة الورم. إذا تمت إزالة النسيج السرطاني من الكبد ، فسيتم إدخال كيس صغير عبر المنفذ لإزالته.

بعد العملية

بعد اكتمال العملية ، سيضعك الطبيب في وحدة العناية المركزة (ICU). عندما تتحسن حالتك ، ستعود إلى غرفة العلاج العادية وستكون قادرًا على البدء في تناول الطعام في غضون 2-3 أيام بعد ذلك.

قد يتم إدخالك إلى المستشفى لمدة 3 - 7 أيام بعد الجراحة ، ولكن يمكن أن يكون أسرع من ذلك.

لهذا السبب من المهم اتباع نصيحة الطبيب وعدم تفويت العلاجات المهمة التي يجب تناولها.

نتيجة استئصال الكبد

إذا نجح استئصال الكبد ، فإن البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات يكون حوالي 10-60٪ ، اعتمادًا على حجم الورم ونوعه. ومع ذلك ، أبلغ العديد من المرضى عن تكرار الإصابة بسرطان الكبد في أجزاء أخرى من الكبد.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن بقاء المرضى غير المعالجين الذين يعانون من أورام مماثلة ووظائف الكبد قد يكون قابلاً للمقارنة.

هذا لأن الخبراء كشفوا أن معدل البقاء على قيد الحياة مع علاجات تلف الكبد الأخرى كان مشابهًا لمعدل المرضى الذين يخضعون لعملية الاستئصال.

ومع ذلك ، تحتاج إلى استشارة طبيبك أولاً لمعرفة خيارات العلاج المناسبة وفقًا لحالتك الصحية.

العناية بعد استئصال الكبد

بعد العودة إلى المنزل ، قد تجد صعوبة في القيام بأنشطتك اليومية المعتادة لبضعة أسابيع بعد الجراحة. قد يكون مزاجك متقلبًا أيضًا.

لذلك ، من المهم الانتباه إلى الأمور التالية حتى تتم عملية التعافي بعد الجراحة بسلاسة ، وهي:

  • الحصول على قسط كاف من الراحة
  • البقاء نشطا بعد التطورات في الظروف الصحية ، و
  • لا تفوت موعدًا مع الطبيب.

بشكل عام ، يمكن القيام بالأنشطة اليومية كالمعتاد بعد 2-3 أشهر وعادة لا توجد قيود على أنشطة معينة بعد هذه الفترة.

مخاطر استئصال الكبد

على الرغم من أنها آمنة نسبيًا ، إلا أن إجراءات استئصال الكبد لها عدد من الآثار الجانبية التي يمكن أن تحدث لدى بعض الأشخاص ، بما في ذلك:

  • نزيف،
  • مزيد من الضرر للكبد ،
  • عدوى،
  • مضاعفات التخدير
  • جلطة دموية أو خثرة،
  • الالتهاب الرئوي و
  • سرطان الكبد الجديد.

إذا كانت لديك أسئلة أخرى ، فيرجى استشارة طبيبك لفهم الحل المناسب لك.