الصرع والحمل •
يبدأ الصرع عادة في مرحلة الطفولة ، ولكن في الواقع يمكن أن يبدأ في أي عمر. العرض الرئيسي للصرع هو النوبات المتكررة. تحدث النوبات عندما تزيد أنماط غير طبيعية من النشاط الكهربائي في الدماغ ، مما قد يتسبب في تحرك الجسم بشكل لا يمكن السيطرة عليه ، ويمكن أن يتسبب أيضًا في فقدان الوعي على المدى القصير.
إذا كان الأشخاص المصابون بالصرع يخططون للحمل
إذا كنت تتناولين أدوية مضادة للصرع وتخططين للحمل ، فيجب عليك الاستمرار في استخدام وسائل منع الحمل والأدوية حتى تناقشي خططك مع طبيب الأعصاب أو طبيبك العام. هذا لأنك قد تحتاج إلى تغيير أدويتك ، ويجب أن يتم ذلك فقط تحت إشراف متخصص.
يمكن لبعض مضادات الصرع أن تؤذي الجنين ، ولكن هناك أيضًا خطر حدوث نوبات غير منضبطة أثناء الحمل.
الصرع أثناء الحمل
من الصعب التنبؤ بمدى تأثير الحمل على الصرع. بعض النساء المصابات بالصرع أقل تأثراً ، بينما يعتقد البعض الآخر أن حالتهم تتحسن. ومع ذلك ، نظرًا لأن الحمل يمكن أن يسبب ضغوطًا جسدية وعاطفية ، فقد تصبح النوبات أكثر تكرارًا وشدة.
العلاج بالعقاقير
تستخدم العديد من النساء المصابات بالصرع مضادات الصرع للسيطرة على النوبات. أظهرت الدراسات أن هناك خطرًا متزايدًا للإصابة بمتلازمة الجنين المضاد للتشنج (FACS) لدى الأطفال المولودين لأمهات تناولن الصرع أثناء الحمل. قد يعاني الأطفال المصابون بـ FACS من التقزم في النمو البدني أو الدماغ.
قد تزيد هذه الأدوية من خطر الاضطرابات الجسدية مثل السنسنة المشقوقة وعيوب القلب والشفة الأرنبية. اعتمادًا على نوع الدواء والجرعة ، قد يكون طفلك معرضًا لخطر التأثر بالعقار إذا:
- انخفاض القدرة الفكرية
- مهارات لغوية ضعيفة (مهارات التحدث والفهم)
- ضعف الذاكرة
- اضطرابات طيف التوحد
- تأخر تعلم المشي والتحدث
قبل أن تصبحي حاملاً ، ناقشي علاجك مع طبيب التوليد وطبيب الأعصاب الذي يفهم الصرع. قد يرغبون في التفكير في علاجات بديلة. عادة ما يكون من الأفضل تغيير الأدوية قبل الحمل ، وليس وقت الحمل أو أثناءه.
إذا أصبحت حاملاً أثناء استخدام درهم إماراتي ، فاستمري في العلاج واتصلي بأخصائي على الفور لمناقشة علاجك. لا تغيري دوائك أو تتوقفي عن تناول أدويتك بدون استشارة متخصصة ، خاصة أثناء الحمل ، لأن النوبات الشديدة أثناء الحمل يمكن أن تؤدي إلى إصابة أو حتى الموت لك أو لطفلك.
مخاطر عقار فالبروات الصوديوم
يكون خطر إلحاق الضرر بالطفل أعلى مع بعض الأدوية المضادة للصرع ، مثل فالبروات الصوديوم ، مقارنة بالآخرين ، ومع تناول اثنين أو أكثر من الصرع معًا (تسمى المعالجة المتعددة).
يبلغ خطر حدوث تشوهات جسدية عند الرضع الذين استخدمت أمهاتهم فالبروات الصوديوم في الحمل حوالي 11٪ ، مقارنة بـ 2-3٪ من الأطفال في عموم السكان. هذا يعني أنه من بين 100 امرأة مصابة بالصرع يستخدمن فالبروات الصوديوم أثناء الحمل ، ستنجب 11 منهن أطفالًا يعانون من تشوهات جسدية.
يبلغ خطر حدوث مشاكل في النمو العصبي حوالي 30٪ -40٪ (30-40 من 100) عند الرضع الذين تناولت أمهاتهم فالبروات الصوديوم أثناء الحمل.
إذا كنت تتناولين فالبروات الصوديوم وتخططين للحمل ، أو اكتشفت أنك ستصبحين حاملاً في النهاية ، فلا تتوقف عن تناول الدواء. استشيري أخصائيًا على الفور لمناقشة حملك ورعايتك.
أهمية حمض الفوليك
إذا كنت تتناول دواءً للسيطرة على الصرع ، فمن المستحسن أن تتناول 5 ملغ من حمض الفوليك بجرعات عالية يوميًا ، بمجرد أن تبدأ في محاولة الحمل. يجب أن يتم وصف هذا الدواء لك ، عادة من قبل طبيب عام ، حيث لا تتوفر أقراص 5 ملغ بدون وصفة طبية.
يجب عليك زيارة طبيب عام في أسرع وقت ممكن. إذا كنت حاملاً بشكل غير متوقع ولم تتناولي حمض الفوليك ، تناوليه على الفور. يمكنك شراء 400 ميكروغرام من الأقراص بجرعات أقل من الصيدليات قبل الحصول على وصفة طبية لأقراص 5 مجم.
إذا كنت بحاجة إلى مشورة ، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي.
رعاية أثناء الحمل
قبل الحمل ، أو في بداية الحمل ، يوصى بزيارة طبيب التوليد الخاص بك ، والذي سيناقش ويخطط للعلاج طوال فترة الحمل. إذا لزم الأمر ، قد يشارك طبيب الأعصاب أيضًا في وضع خطة مشتركة.
سيُعرض عليك فحص بالموجات فوق الصوتية للمساعدة في اكتشاف أي مشاكل في النمو لدى الطفل. قد تحتاج إلى اختبارات دم إضافية للتحقق من مستويات الدم من الأدوية المضادة للصرع ، اعتمادًا على نوع AED الذي تتناوله.
قد تكون قلقًا بشأن الصرع الخلقي عند الأطفال. ومع ذلك ، يمكنك التحدث إلى فريق الرعاية حول هذه القضايا وغيرها.
الولادة والمراحل اللاحقة
على الرغم من أن خطر حدوث التشنجات أثناء الولادة منخفض ، إلا أنه يوصى بالولادة في وحدة الولادة تحت إشراف استشاري في المستشفى.
أثناء عملية الولادة ، ستتم رعايتك بواسطة قابلة أو طبيب يمكنه مساعدتك إذا لزم الأمر. اقرأ عما يحدث عند الولادة.
نظرًا لأن بعض مضادات الصرع تقلل من تخثر الدم عند الأطفال ، سيتم حقن الأطفال بفيتامين ك فور الولادة. عادة لا يوجد سبب يمنعك من إرضاع طفلك. على الرغم من أن بعض الأدوية تنتقل إلى حليب الثدي ، إلا أن فوائد حليب الثدي غالبًا ما تفوق أي مخاطر. يمكن للقابلة أو طبيب التوليد أو الصيدلي تقديم المشورة بناءً على ظروفك.
