يزيد التخدير العام أثناء الجراحة عند كبار السن من خطر الإصابة بمرض الزهايمر

خلال العقدين الماضيين ، زادت الأمراض المختلفة التي تصيب كبار السن بشكل ملحوظ ، لكن عدد المرضى المسنين الذين يخضعون لعمليات جراحية متزامنة زاد أيضًا. عندما تكبر ، لا يمكن إنكار أن حالة جسمك تزداد سوءًا. بدءا من المفاصل ثم الرؤية ثم الذاكرة.

حسنًا ، غالبًا ما يُطلب من الآباء الخضوع لعملية جراحية كبرى في المفاصل أو الأعضاء الأخرى لتحسين نوعية حياتهم. إذن ما هي مخاطر الجراحة لدى كبار السن؟ تحقق من الشرح التالي.

آثار التخدير (التخدير) قبل الجراحة على كبار السن

قبل الجراحة ، يقوم طبيب التخدير عادة بعمل تخدير يهدف إلى منع ألم المريض لفترة زمنية معينة حتى لا يشعر المريض بالألم أثناء العملية. يمكن إجراء هذا التخدير أو التخدير عن طريق الحقن أو الرش أو المرهم أو إعطاء المريض غازًا يجب استنشاقه. هناك ثلاثة أنواع من التخدير وهي التخدير الموضعي والتخدير الجزئي والتخدير الكلي.

آثار التخدير مؤقتة وغير ضارة بشكل عام في معظم مرضى الجراحة. ومع ذلك ، في المرضى المسنين الذين تستمر أجسامهم في التدهور بسبب العمر ، قد يكون لها تأثير أثناء عملية الشفاء. خاصة إذا تم إعطاء كبار السن مخدرًا كليًا يعمل بشكل مباشر على الدماغ مما يجعل المريض فاقدًا للوعي أثناء العملية.

توصلت دراسة جديدة إلى أن التخدير العام ، عند استخدامه في المرضى المسنين ، يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالخرف وتطور الاضطرابات التنكسية العصبية مثل مرض باركنسون أو الزهايمر.

يزيد التخدير العام أثناء الجراحة عند كبار السن من خطر ضعف وظائف المخ

حدد الباحثون انخفاضًا مبكرًا في الوظيفة الإدراكية بعد الجراحة - تسمى الخلل المعرفي بعد الجراحة (POCD) ، الذي يسبب الخرف. يرتبط POCD بظهور تفاعلات التهابية عصبية في الدماغ. هذا التفاعل يضر بالدماغ ويسبب تنكس الخلايا.

التنكس على المستوى الخلوي هو سبب للخرف المعروف باسم الشيخوخة. يمكن أن يتسبب بشكل غير مباشر في تدهور الوظيفة الإدراكية التي يمكن أن تؤدي إلى الشيخوخة وفقدان الذاكرة على المدى الطويل وصعوبات اللغة والسلوك غير المنتظم. يمكن أن يتطور الخرف إلى أمراض ، مثل مرض الزهايمر.

اشتملت الدراسة على 9294 شخصًا مسنًا خضعوا لجراحة بين عامي 1999 و 2001. وأصيب حوالي 9 بالمائة من المشاركين بالخرف بعد ثماني سنوات من التعرض للتخدير وزادت مخاطر إصابتهم بمرض الزهايمر بنسبة 15 بالمائة. على وجه الخصوص ، المرضى كبار السن الذين يخضعون للتخدير العام ويعانون من التدهور المعرفي هم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات التنكس العصبي.

خلص الباحثون من الدراسة إلى أن المرضى المسنين الذين تلقوا تخديرًا عامًا يميلون إلى أن يكونوا أكثر عرضة للإصابة بمشاكل عصبية من أولئك الذين تلقوا تخديرًا موضعيًا.

يزداد خطر الجراحة عند كبار السن عندما يزيد عمر المريض عن 75 عامًا

أظهرت الدراسات السابقة أن معدل الشفاء ومضاعفات ما بعد الجراحة يكون أعلى عندما يبلغ المريض 75 عامًا. في عمر 75 عامًا ، تراجعت وظائف المخ من تلقاء نفسها ، خاصةً إذا كان المريض قد عانى من تدهور في الوظيفة الإدراكية. هذا يمكن أن يجعل تطور الأمراض التنكسية العصبية أمرًا محتملًا للغاية.

يمكن أن يكون مرض الزهايمر سببًا مبكرًا للوفاة لدى كبار السن الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا وأكثر. يمكن أن يصبح المرضى في حالة نسيان حتى أنهم غالبًا ما يذهبون بعيدًا عن المنزل وينسون الطريق إلى المنزل لأنهم ينسون مكان منزلهم. في مثل هذه الأوقات ، يكونون عرضة للمجاعة وخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.

أهمية إجراء التقييم قبل إجراء العملية الجراحية لكبار السن

خلص الباحثون إلى أنه يجب إجراء تقييم ما قبل الجراحة على الوالدين لتحديد إجراء التخدير الذي يجب استخدامه ، خاصة إذا كان التخدير العام مطلوبًا. وبالمثل ، فإن خطة عمل المتابعة بعد الجراحة هي ضمان التعرف على التدهور المعرفي والخرف بحيث يمكن أخذ العلاج على الفور لمنع ظهور اضطرابات تنكسية عصبية أكثر خطورة.