مصافحة ، قصف القلوب؟ تنبيه فرط نشاط الغدة الدرقية •
تقع الغدة الدرقية في الجزء السفلي من العنق ، وتتكون من جزأين متصلتين بـ "جسر" يسمى البرزخ الذي يغطي الحلقتين الثانية والثالثة من القصبة الهوائية. تنتج هذه الغدة هرمون التيروكسين الذي تحتاجه جميع عمليات الجسم تقريبًا ، بما في ذلك تنظيم درجة الحرارة واستقلاب الكربوهيدرات والبروتينات والدهون وفيتامين أ. يؤثر هذا الهرمون أيضًا على عمل الأعضاء مثل القلب والهضم والعضلات والجهاز العصبي. .
تنقسم اضطرابات إنتاج هرمون الثيروكسين إلى قسمين: زيادة إفراز الهرمون (فرط نشاط الغدة الدرقية) أو قلة إنتاج الهرمون (قصور الغدة الدرقية). فرط نشاط الغدة الدرقية هو مجموعة من الأعراض الناجمة عن زيادة إفراز هرمون الغدة الدرقية ، في حين أن التسمم الدرقي هو أحد الأعراض التي تنشأ بسبب الدورة الدموية المفرطة لهرمون الغدة الدرقية في الدم. في إندونيسيا ، يتراوح معدل انتشار فرط نشاط الغدة الدرقية بين 6.9٪ ، وهذا المرض أكثر شيوعًا عند النساء.
ما هي أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية؟
ينقسم فرط نشاط الغدة الدرقية عادة إلى فرط نشاط الغدة الدرقية الأولي والثانوي. يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية بشكل عام بسبب مرض جريفز ، وتضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات ، والورم الحميد السام ، على الرغم من أن العديد من الأمراض الأخرى يمكن أن تسببه.
فرط نشاط الغدة الدرقية الأساسي
- المرض القبور
- تضخم الغدة الدرقية السام متعدد العقيدات
- الورم الحميد السام
- الأدوية: اليود الزائد والليثيوم
- سرطان الغدة الدرقية
فرط نشاط الغدة الدرقية الثانوي
- مقاومة هرمون الغدة الدرقية
- التسمم الدرقي أثناء الحمل (الثلث الأول)
- ورم يفرز TSH
ما هي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية؟
تنقسم أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية إلى قسمين: أعراض عامة ، وأعراض خاصة بالأعضاء التي يعمل فيها هذا الهرمون. تشمل الأعراض الشائعة: عدم القدرة على تحمل الحرارة ، والتعب بسهولة ، وتضخم الرقبة ، وفقدان الوزن ، والجوع المتكرر ، وحركات الأمعاء المتكررة. بينما تظهر الأعراض المحددة على النحو التالي:
- الجهاز الهضمي: الإفراط في الأكل ، والعطش ، والقيء ، وصعوبة البلع ، وتضخم الطحال.
- الجهاز التناسلي: اضطرابات الدورة الشهرية ، انخفاض الرغبة الجنسية ، العقم ، التثدي عند الرجال.
- الجلد: التعرق المفرط ، الجلد الرطب ، تساقط الشعر.
- نفسية وعصبية: غير مستقرة ، عصبية ، صعبة النوم ، مصافحة.
- القلب: الخفقان ، واضطرابات ضربات القلب ، وارتفاع ضغط الدم ، وفشل القلب.
- الجهاز العضلي والعظمي: التعب السهل ، آلام العظام ، هشاشة العظام.
في مرض جريفز ، توجد أعراض أخرى عادةً ، مثل تورم قصبة القدمين ، وبروز مقل العيون ، وانخفاض الرؤية ، وازدواج الرؤية ، وتقرحات في قرنية العين.
ماذا أفعل إذا وجدت الأعراض المذكورة أعلاه؟
اذهب فورًا إلى الطبيب أو أقرب مركز صحي إذا عانيت من الأعراض المذكورة أعلاه ، فعادةً ما يقوم الطبيب بإجراء عدة فحوصات إضافية لتأكيد التشخيص. الفحوصات الإضافية التي يتم إجراؤها غالبًا هي:
- اختبارات وظائف الغدة الدرقية (TSH وهرمون الغدة الدرقية). يتم إنتاج هرمون TSH في جزء من الدماغ يسمى الغدة النخامية ، ويعمل على تحفيز الغدة الدرقية لإفراز هرموناتها. في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية عادة ما يتم العثور على انخفاض في مستويات هرمون TSH وزيادة هرمون الغدة الدرقية.
- الموجات فوق الصوتية. تعمل الموجات فوق الصوتية على رؤية وجود العقيدات وحجمها وشكلها وتمييزها عن الخراجات.
- فحص الغدة الدرقية. يهدف هذا الاختبار إلى تحديد سبب فرط نشاط الغدة الدرقية. يتم حقن المريض بنظير اليود ، ثم يتم إجراؤه يتم المسح لمعرفة استجابة الغدة الدرقية. عادة ما تكون العقيدات التي تفرز هرمونات زائدة ، تسمى العقيدات الساخنة ، سرطانية ، على الرغم من أن بعض العقيدات الباردة سرطانية.
كيف تعالج فرط نشاط الغدة الدرقية؟
يمكن تقسيم علاج فرط نشاط الغدة الدرقية إلى 3 أشكال: التيروستاتيك ، واليود المشع ، واستئصال الغدة الدرقية.
1. Thyrostatics (الأدوية المضادة للغدة الدرقية)
يعمل هذا الدواء على تثبيط تخليق هرمونات الغدة الدرقية وقمع عملية المناعة الذاتية. يتم إعطاء هذا الدواء في البداية بأكبر جرعة أو وفقًا للإكلينيكية ، ثم يتم تقليله إلى أقل جرعة حيث لا يزال هرمون الغدة الدرقية ضمن الحدود الطبيعية. الآثار الجانبية لهذا الدواء هي الطفح الجلدي ، والحكة ، والحساسية ، وآلام العضلات والمفاصل.
أمثلة على الأدوية: بروبيل ثيوراسيل (PTU) ، ميثيمازول ، كاربيمازول
2. اليود المشع
يمكن لليود المشع بجرعات صغيرة إتلاف الغدة الدرقية وتحسين أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية. يتميز هذا العلاج بالعديد من المزايا مثل سرعة وسهولة القيام به وانخفاض معدل التكرار. العيب هو أن قصور الغدة الدرقية بعد العلاج يمكن أن يحدث (50٪).
لا ينصح بهذا العلاج للنساء الحوامل ، أو اللواتي يخططن للحمل في الأشهر الستة المقبلة.
3. استئصال الغدة الدرقية (جراحة الغدة الدرقية)
يمكن إجراء جراحة الغدة الدرقية كليًا أو جزئيًا (جزئيًا). يتم إجراء هذا الاختيار إذا تم العثور على المؤشرات التالية:
- فرط نشاط الغدة الدرقية عند الأطفال
- المرضى الذين لا يتعافون من الأدوية المضادة للغدة الدرقية
- تورم الغدة الدرقية أو أعراض شديدة بالعين
- المرضى الذين يحتاجون إلى الشفاء العاجل مثل النساء الحوامل أو الأمهات اللواتي يخططن للحمل في غضون 6 أشهر أو الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب غير المستقرة
ميزة هذه الطريقة هي أن العديد من المرضى لديهم وظيفة طبيعية للغدة الدرقية بعد الجراحة دون أي أعراض لقصور الغدة الدرقية. العيب هو أن معدل التكرار مرتفع للغاية ويتطلب علاجًا منتظمًا طويل الأمد.
الأدوية الأخرى التي غالبًا ما تُعطى في حالة فرط نشاط الغدة الدرقية هي حاصرات بيتا. يعمل هذا الدواء على تقليل أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية مثل خفقان القلب والمصافحة وغيرها. ومن أمثلة هذه الأدوية بروبرانولول وميتوبرولول.
اقرأ أيضًا:
- الفواق بلا توقف؟ يمكن أن يكون أحد أعراض هذه الأمراض الستة
- كشف 3 أعراض لسرطان عنق الرحم
- الأعراض الأربعة الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي
