أهم الخطوات التي يجب اتخاذها في الوقاية من الدفتيريا
تعود ظاهرة الدفتيريا إلى الظهور في إندونيسيا. أفادت وزارة الصحة أنه في نطاق أكتوبر - نوفمبر 2017 ، تم العثور على بكتيريا الدفتيريا في 20 مقاطعة في إندونيسيا. لهذا السبب تجعل الحكومة الآن تفشي الدفتيريا حدثًا غير عادي. ما الذي يجعل وباء الدفتيريا مرة أخرى في إندونيسيا ، ما هي جهود الوقاية من الدفتيريا التي يمكن القيام بها لتجنب مخاطر هذا المرض؟
لمحة عن الدفتيريا
الدفتيريا مرض تسببه الوتدية. عادة ما تهاجم هذه العدوى الحلق والأنف والجلد.
ينتشر مرض الدفتيريا بسرعة من خلال الجزيئات المحمولة في الهواء عند السعال أو العطس بلا مبالاة (لا يغطي الفم أو يرتدي قناعًا) ، والبصق بلا مبالاة ، ومن ملامسة الجلد للأغراض الشخصية الملوثة. إن لمس الجرح المصاب بالبكتيريا المسببة له يمكن أن يعرضك أيضًا لهذا المرض.
أعراض الخناق بشكل عام هي التهاب الحلق وبحة في الصوت ، وصعوبة في التنفس والبلع ، وسيلان الأنف ، وسيلان اللعاب المفرط ، والحمى ، والقشعريرة ، والتلعثم في الكلام ، والسعال بصوت عال.
تحدث هذه السلسلة من الأعراض بسبب مادة سامة تنتجها البكتيريا التي تسبب الدفتيريا. عندما يتم نقل السموم إلى مجرى الدم ، فإنها يمكن أن تلحق الضرر بالقلب والكلى والجهاز العصبي والدماغ وأنسجة الجسم السليمة الأخرى.
بشكل عام ، قد لا يسبب الخُناق في البداية أعراضًا كبيرة. هذا هو السبب في أن العديد من الأشخاص المصابين بالفعل قد لا يدركون تمامًا أنهم مرضى. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى زيادة انتشار مرض الدفتيريا بسرعة. في الواقع ، هناك طريقة فعالة للوقاية من الدفتيريا ، وهي من خلال التطعيم.
وباء الدفتيريا في إندونيسيا
تم تصنيف إندونيسيا كدولة خالية من الدفتيريا من قبل منظمة الصحة العالمية (WHO) منذ التسعينيات. كانت هذه البكتيريا قد "زارت" في عام 2009 ، لكن التطعيم عند الأطفال كمحاولة للوقاية من الدفتيريا نجح في القضاء على انتشار هذا المرض في عام 2013.
حتى منتصف تشرين الأول (أكتوبر) 2017 ، عادت حالات جديدة من الدفتيريا للظهور. ولوحظ أن ما يقرب من 95 منطقة في 20 محافظة مصابة بالدفتيريا. المناطق المشمولة هي غرب سومطرة ، ووسط جاوة ، وآتشيه ، وجنوب سومطرة ، وجنوب سولاويزي ، وشرق كاليمانتان ، ورياو ، وبانتن ، وجاكرتا ، وجاوة الغربية ، وجاوة الشرقية.
ما الذي يجعل الدفتيريا تتحول إلى وباء مرة أخرى في إندونيسيا؟
طلبت منظمة الصحة العالمية من كل بلد إجراء لقاحات روتينية لمنع تفشي الأمراض المعدية. تم تنفيذ خطوة الوقاية من الدفتيريا من خلال برنامج التحصين الوطني من قبل وزارة الصحة الإندونيسية لفترة طويلة.
لسوء الحظ ، لا يحصل جميع الأطفال الإندونيسيين على لقاحات كاملة ، بما في ذلك التحصين ضد الدفتيريا ، بسبب أشياء مختلفة.
وفقًا لبيانات الملف الصحي الإندونيسي ، في عام 2015 ، وصلت تغطية التحصين الأساسية الكاملة للأطفال دون سن الخامسة إلى 86.54 بالمائة فقط. في غضون ذلك ، كان هدف الحكومة في ذلك الوقت هو 91٪. وفقًا لبيانات وزارة الصحة الإندونيسية ، فإن 66٪ من حالات الخناق الأخيرة ناتجة عن الجهل أو الإهمال أو رفض الوقاية من الدفتيريا من خلال التطعيم.
يتردد العديد من الآباء أو حتى يرفضون تمامًا تحصين أطفالهم لأنهم يؤمنون بالمفاهيم الخاطئة المتداولة في المجتمع. على سبيل المثال ، الشائعات التي تقول أن التطعيم يسبب الشلل أو التوحد ، وهما خرافتان ليس لهما أساس علمي طبي صحيح.
أدت جهود الوقاية من الدفتيريا التي أعاقت مثل هذا إلى عودة مرض الدفتيريا المتوطن في إندونيسيا بعد سنوات عديدة.
طرق مختلفة للوقاية من الدفتيريا
1. التحصين المبكر كوقاية مبكرة من الدفتيريا
تحث جمعية أطباء الأطفال الإندونيسية (IDAI) ووزارة الصحة الإندونيسية باستمرار كل من الوالدين على إحضار أطفالهم على الفور للحصول على التطعيم ضد الدفتيريا كإجراء وقائي من الدفتيريا في سن مبكرة.
في الواقع ، من السهل جدًا مهاجمة الخناق للأطفال والأطفال الصغار الذين لم يتم تحصينهم ثم ينتشر إلى مناطق أخرى. لهذا يجب تحصين كل طفل.
حتى البالغين معرضون لخطر الإصابة بالدفتيريا. ظهور حالات الخناق عند البالغين يرجع في الغالب إلى عدم الحصول على لقاح الدفتيريا للبالغين أو عدم اكتمال التحصين منذ الطفولة.
جدول تحصين الأطفال ضد الدفتيريا
هناك أربعة أنواع من لقاحات الدفتيريا ، وهي لقاح DPT ولقاح DPT-HB-Hib ولقاح DT ولقاح Td. يتم إعطاء هذه اللقاحات في أعمار مختلفة. يتم إعطاء كل لقاح وفقًا لتطور عمر الطفل.
عادة ما يتم إجراء التحصين كإجراء وقائي من الدفتيريا في puskesmas و posyandu والمدارس والمرافق الصحية الأخرى.
بمزيد من التفصيل ، فيما يلي قواعد إعطاء لقاح الدفتيريا المضمن في برنامج التمنيع الأساسي الوطني من وزارة الصحة: الدفتيريا معدية وخطيرة وقاتلة ، ولكن يمكن الوقاية منها بالتحصين في إندونيسيا:
- ثلاث جرعات من التحصين الأساسي ضد الخناق والسعال الديكي (الدفتيريا والسعال الديكي والكزاز والتهاب الكبد الوبائي من النوع ب والأنفلونزا المستدمية من النوع ب) في عمر 2 و 3 و 4 أشهر ،
- جرعة واحدة من تحصين متابعة DPT-HB-Hib في عمر 18 شهرًا ،
- جرعة واحدة من تحصين متابعة Diphtheria Tetanus للأطفال في الصف الأول SD / ما يعادله ،
- جرعة واحدة من Td (التيتانوس الدفتيريا) لمتابعة التحصين للأطفال في الصف الثاني SD / ما يعادله ، و
- جرعة واحدة من لقاح المتابعة من Td للأطفال في الصف الخامس SD / ما يعادله.
الآن ، حان الوقت لك لتحديد ما إذا كان طفلك قد تلقى التطعيمات الكاملة وفقًا للجدول الزمني ، بما في ذلك لقاح الدفتيريا هذا. إذا لم يكتمل ، فيجب إكماله على الفور. لأن خطر الإصابة بمرض الدفتيريا لا يزال كامنًا حتى بلوغه سن الرشد.
إذا تم تأجيل برنامج التحصين إلى سن 7 سنوات أو توقف ، فيجب إكمال ثلاث جرعات أخرى من التطعيم من خلال:
- قم بإجراء تحصين Td (Tenatus diphtheria) الذي يحتوي على كمية أقل من ذيفان الخناق بعد 4 إلى 8 أسابيع من استمرار تحصين DT (Diphtheria Tetanus) الذي يحتوي على المزيد من ذيفان الخناق
- تحصين Td من 6 إلى 12 شهرًا بعد الجرعة الأولى
حتى لو تلقى طفلك التطعيمات الروتينية الكاملة ، فإنه لا يزال لا يتمتع بحصانة ضد الدفتيريا مدى الحياة. يحتاج طفلك إلى تكرار التطعيمات كل 10 سنوات كطريقة للوقاية من الدفتيريا عندما يكبر.
2. لقاحات للوقاية من الدفتيريا عند البالغين
ظهور حالات الخناق عند البالغين يرجع في الغالب إلى عدم التطعيم أو حالة التحصين غير المكتملة منذ الطفولة.
لهذا السبب تحتاج إلى التأكد مما إذا كنت قد تلقيت لقاح الدفتيريا أم لا. إذا لم تقم بذلك ، فلا يزال يتعين عليك التحصين مرة أخرى لمنع الإصابة بهذا المرض.
لذا ، ماذا لو تم تطعيمك ، لكنك ما زلت معرضًا للدفتريا كشخص بالغ؟ حسنًا ، على الرغم من تلقيك التطعيم ، فقد تنخفض المناعة التي تحصل عليها من التطعيم بمرور الوقت. في الأساس ، الوقاية من الدفتيريا من خلال التطعيم لن توفر مناعة ضد هذا المرض مدى الحياة.
كيفية الوقاية من الدفتيريا لدى البالغين الذين تم تطعيمهم بالكامل حتى. يجب إعادة التحصين من سن 11 أو 12 عامًا كل 10 سنوات.
ما هي أنواع لقاح الدفتيريا للبالغين؟
لقاح الدفتيريا للبالغين يستخدم لقاح Tdap و Td. Tdap نفسه هو ابتكار من لقاح DTP ، وهو نوع من اللقاح يستخدم للوقاية من الدفتيريا عند الأطفال.
الفرق هو أن Tdap يستخدم مكونًا لا خلويًا من السعال الديكي حيث تكون بكتيريا السعال الديكي غير نشطة بحيث توفر آثارًا جانبية أكثر أمانًا من DTP.
بينما Td لقاح متقدم (الداعم) لدواء التيناتوس والدفتيريا ، الذي يحتوي على نسبة أعلى من ذوفان الكزاز.
يمكن للوقاية من الدفتيريا التي يمكن إجراؤها عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 19 و 64 عامًا اتباع القواعد التي وضعها مركز السيطرة على الأمراض. فيما يلي بعض الأحكام الخاصة بإعطاء لقاح الدفتيريا للبالغين:
- البالغون الذين لم يتلقوا لقاح Td مطلقًا أو الذين كانت حالة تحصينهم غير كاملة: تعطى جرعة واحدة من لقاح Tdap يليها لقاح Td كمعزز كل 10 سنوات.
- البالغون الذين لم يتم تحصينهم على الإطلاق: يتم إعطاء الجرعتين الأوليين بفاصل 4 أسابيع ، والجرعة الثالثة تعطى من 6 إلى 12 شهرًا بعد الجرعة الثانية
- البالغون الذين لم يكملوا ثلاث جرعات من لقاح Td: بالجرعة المتبقية التي لم يتم تلبيتها.
3. تعرف على أعراض الدفتيريا قبل فوات الأوان
كيفية الوقاية من الدفتيريا بحيث يتوقف انتشار خطر هذا المرض يمكن أن يتم من خلال التعرف على أعراض الدفتيريا من البداية. قد لا يسبب مرض الدفتيريا أي أعراض في البداية. ومع ذلك ، كن على دراية بالأعراض المبكرة التي قد تنشأ عن هذه العدوى ، مثل:
- ارتفاع في درجة الحرارة (فوق 38 درجة مئوية).
- ظهور أغشية رمادية على اللوزتين والحلق والأنف
- ألم عند البلع ،
- تورم حول الرقبة أو الثور العنق,
- ضيق في التنفس وصوت شخير.
إذا كنت تشك في إصابة طفلك أو غيره من أفراد أسرتك بالدفتيريا ، فلا تؤجل العلاج وانقله على الفور إلى أقرب مستشفى.
عادةً ما تتضمن خطوات العلاج الطارئ للخُناق العزل (حتى لا ينتشر إلى أشخاص آخرين) وإعطاء مضادات الخناق المصلية (ADS) والمضادات الحيوية (البنسلين والإريثروميسين).
هذه الطريقة للوقاية من الدفتيريا لا تعرضك فقط لخطر نقل هذا المرض للآخرين ، ولكن يمكنها أيضًا تجنب المضاعفات الخطيرة.
4. تطبيق أسلوب حياة صحي ونظيف
لا توفر المناعة التي يوفرها لقاح الدفتيريا مناعة مدى الحياة. وفي الوقت نفسه ، يستمر خطر انتشار بكتيريا الدفتيريا ، خاصة في المناطق المكتظة بالسكان حيث يكون مستوى النظافة أقل من مستوى النظافة أو بها مرافق صرف صحي غير كافية.
لذلك ، لتعظيم تدابير الوقاية من الدفتيريا يجب أن تكون مصحوبة بالحفاظ على نظافة البيئة وتنفيذ عادات وسلوكيات النظافة الصحية. بعض الطرق للوقاية من الدفتيريا التي يمكنك القيام بها ، سواء كنت مصابًا بالدفتيريا أم لا ، هي:
- اعتد على غسل يديك باستخدام صابون اليد قبل وبعد القيام بأنشطة تسمح لك بالتعرض لبكتيريا المرض
- نظف المنزل بانتظام ، خاصة في الغرف والأثاث التي من المحتمل أن تصبح مرتعًا لبكتيريا الأمراض
- تأكد من الدوران الصحيح للهواء في الغرفة عن طريق تركيب تهوية متقاطعة أو باستخدام جهاز تنقية الهواء
- تنظيف الأواني المنزلية التي يستخدمها المرضى الذين يستخدمون المنظفات المضادة للبكتيريا
- زيادة مناعة الجسم باتباع نظام غذائي صحي وممارسة التمارين الرياضية بانتظام والحصول على قسط كافٍ من الراحة وتقليل استهلاك الكحول والسجائر
- استخدم قناعًا عند التعرض لأعراض مثل السعال والعطس
- نظف الجرح من الجلد المصاب بالعدوى بانتظام وقم بتغطيته بمادة مقاومة للماء
بالدوار بعد أن أصبح أحد الوالدين؟
تعال وانضم إلى مجتمع الأبوة وابحث عن قصص من الآباء الآخرين. انت لست وحدك!
