احذر من الإنتان عند الأطفال الذي يمكن أن يتسبب في الوفاة •
الإنتان ، أو يسمى أحيانًا تسمم الدم ، هو استجابة قاتلة لجهاز المناعة البشري للعدوى أو الإصابة. يمكن أن يؤثر الإنتان على أي شخص ، ولكن من المرجح أن يؤثر على مجموعات الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، بما في ذلك الأطفال الصغار - وخاصة الأطفال الخدج وحديثي الولادة.
في الولايات المتحدة ، يصاب أكثر من 42000 طفل بالإنتان الشديد كل عام ويموت منهم 4400 منهم. تم تسجيل هذا الرقم ليتجاوز عدد وفيات الأطفال بسبب السرطان. يعتبر الإنتان عند الأطفال في البلدان النامية مثل إندونيسيا أكثر خطورة ، ويأخذ المزيد من الأرواح. وبالمقارنة ، فإن معدل الوفيات بسبب تعفن الدم عند الأطفال حديثي الولادة في إندونيسيا مرتفع للغاية ، أي 12-50٪ من إجمالي معدل وفيات الأطفال حديثي الولادة.
فيما يلي بعض المعلومات الإضافية حول تعفن الدم عند الأطفال والتي يحتاج الآباء إلى معرفتها
ما هو تعفن الدم؟
يُعتقد عمومًا أن الإنتان هو حالة تتكون من سلسلة من الاضطرابات الناجمة عن العدوى - من البكتيريا ، والفطريات ، والفيروسات ، والطفيليات ، أو منتجات النفايات السامة لهذه الكائنات الدقيقة - التي دخلت بالفعل مجرى الدم.
تحدث العدوى عادة بسبب البكتيريا التي تهاجم الجسم. لحماية الجسم من الأمراض ، سيحارب الجهاز المناعي البكتيريا في أكثر مناطق الجسم إشكالية. ومع ذلك ، إذا كان طفلك مصابًا بالإنتان ، يمكن للبكتيريا الناتجة عن العدوى ونفايات السموم أن تغير درجة حرارة الجسم ومعدل ضربات القلب وضغط الدم ، بينما تمنع الأعضاء من العمل بشكل صحيح. ثم يتسبب هذا في حدوث التهاب واسع النطاق لا يمكن السيطرة عليه ، وكذلك جلطات دموية في الأوعية الدموية الصغيرة. نتيجة لذلك ، يبالغ الجهاز المناعي للطفل ويهاجم أعضاء وأنسجة الطفل.
كيف يمكن أن يحدث تعفن الدم عند الأطفال؟
أي نوع من أنواع العدوى في الجسم يمكن أن يؤدي إلى تعفن الدم. غالبًا ما يرتبط الإنتان بالتهابات الرئتين (مثل الالتهاب الرئوي) والمسالك البولية (مثل الكلى) والجلد والأمعاء. تعد المكورات العنقودية الذهبية (Staph) والإشريكية القولونية وبعض أنواع المكورات العقدية (strep) أكثر أنواع الجراثيم شيوعًا التي تسبب الإنتان.
في الأطفال حديثي الولادة وأولئك الذين هم في المراحل المبكرة من الحياة ، ينتقل انتقال الإنتان بشكل عام من الأمهات المصابات بعدوى المكورات العقدية من المجموعة ب (GSB) أثناء الحمل ؛ الأم مصابة بحمى شديدة أثناء الولادة ؛ ولد الطفل قبل الأوان. أو السائل الأمنيوسي الخاص بالأم يتمزق قبل الولادة بأكثر من 24 ساعة أو تمزق السائل الأمنيوسي (قبل 37 أسبوعًا من الحمل). بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب الأطفال بالإنتان أثناء وجودهم في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة لعلاج بعض الحالات الصحية ؛ أو من شخص بالغ مصاب بعدوى معدية.
قد لا يتمكن الرضع والأطفال الصغار الذين يعانون من مشاكل طبية معينة من تلقي التطعيم في الوقت المحدد. هذا يجعل الأطفال عرضة للإصابة بالمرض. يمكن أن تسبب العديد من الأمراض المعدية عند الأطفال مضاعفات خطيرة ، وخاصة الحصبة الألمانية (الحصبة الألمانية) ، وجدري الماء ، والمستدمية النزلية B (Hib).
بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، فإن النشاط البدني (من المدرسة أو اللعب) يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالبثور والقروح المفتوحة. إذا تركت دون علاج ، حتى الخدش السطحي على الركبة أو الكوع ، أو حتى من الغرز الجراحية ، يمكن أن يكون بوابة لدخول البكتيريا إلى الجسم وتسبب العدوى. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يصاب الأطفال ، مثل البالغين ، بأمراض مثل التهابات المسالك البولية والتهابات الأذن والالتهاب الرئوي والتهاب السحايا وسوء التغذية. إذا تُركت هذه الأمراض دون علاج ، فقد تؤدي أيضًا إلى تعفن الدم.
ما هي أعراض تعفن الدم عند الأطفال؟
يمكن أن ينتج عن الإنتان عند الأطفال حديثي الولادة مجموعة متنوعة من الأعراض. في كثير من الأحيان ، يبدو الأطفال "غير عاديين" في عيون البالغين. تشمل أعراض الإنتان عند الأطفال حديثي الولادة والأطفال الصغار ما يلي:
- رفض الأكل أو صعوبة شرب حليب الثدي (أو الصيغة) ، القيء
- حمى (أكثر من 38 درجة مئوية أو ارتفاع في درجة حرارة المستقيم) ؛ في بعض الأحيان تكون درجة حرارة الجسم منخفضة
- النحيب والبكاء في كل وقت
- الخمول (عدم التفاعل والسكوت)
- ضعف الجسم (يبدو بطيئًا و "غير ممتلئ" عند حمله)
- التغيرات في معدل ضربات القلب - أبطأ أو أسرع من المعتاد (الأعراض المبكرة للإنتان) ، أو ببطء شديد عن المعتاد (تعفن الدم المتأخر ، يتبعه عادةً صدمة)
- التنفس بشكل أسرع أو صعوبة التنفس
- لحظة توقف الطفل عن التنفس لأكثر من 10 ثوانٍ (انقطاع النفس)
- تلون الجلد - ابيضاض ، لون بشرة غير متجانس ، و / أو اصفرار
- اليرقان (اصفرار العينين والجلد)
- طفح جلدي احمر
- كمية صغيرة من البول
- انتفاخ أو انتفاخ في تاج الطفل
إذا لاحظت أن طفلك (3-12 شهرًا) يظهر أيًا من هذه العلامات ، خاصةً ارتفاع درجة حرارة المستقيم ، وتغيرات في الحالة المزاجية ، ويبدو أنه يعاني من الخمول ، ولا يرغب في تناول الطعام ، اصطحبه إلى الطبيب على الفور. إذا كان أنين طفلك لا يطاق ، أو لا يريد التواصل بالعين ، أو يصعب إيقاظه ، خذه إلى الطبيب على الفور ، حتى لو لم تكن الحمى شديدة.
ينتج الإنتان عن التهاب معدي ، وبالتالي فإن أعراض الإنتان عند الأطفال قد تشمل علامات العدوى (الإسهال ، والتقيؤ ، والتهاب الحلق ، والقشعريرة ، والقشعريرة ، وما إلى ذلك) بالإضافة إلى أي مما يلي: الحمى (أو انخفاض حرارة الجسم ، أو نوبات صرع).) ، اضطرابات المزاج (سريعة الانفعال ، غاضب ؛ تبدو مشوشة ، مشوشة) ، ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس ، نعاس وخمول (يصعب الاستيقاظ أكثر من المعتاد) ، طفح جلدي يتطور ، يبدو مريضًا "ليس على ما يرام" ، كان الجلد رطبًا أو يتعرق دائمًا ، أو يتبول بشكل غير منتظم أو لا يتبول على الإطلاق ، أو يشكو الطفل من تسارع ضربات القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يبدأ الطفل المصاب بالإنتان في البداية بعدوى أخرى ، مثل التهاب النسيج الخلوي أو الالتهاب الرئوي ، والذي يبدو أنه ينتشر و / أو يزداد سوءًا ، ولا يتحسن.
ما هو التأثير إذا كان الطفل مصابًا بالإنتان؟
يتطلب الإنتان علاجًا طبيًا في أسرع وقت ممكن. إذا تُركت دون علاج ، يمكن أن تتراوح سلسلة مظاهر الإنتان من تسمم الدم المصحوب بعلامات مبكرة لاضطراب الدورة الدموية - بما في ذلك سرعة ضربات القلب وضيق التنفس ، والأوعية الدموية المتوسعة ، والحمى (أو انخفاض حرارة الجسم) - إلى انخفاض حاد في ضغط الدم مما يؤدي إلى فشل نظام الأعضاء الكلي والوفاة.
ماذا تفعل إذا كان طفلك يعاني من الإنتان؟
ليس من السهل اكتشاف تعفن الدم عند الأطفال. يصبح بعض الأطفال المصابين بتسمم الدم أكثر غرابة وخمولًا ، ولكن في بعض الأحيان يكون أكثر الأعراض وضوحًا هو مجرد الحمى. هذا هو السبب في أنه من المهم أن تأخذ الطفل الذي يقل عمره عن 3 أشهر إلى الطبيب بمجرد أن تلاحظ أن درجة حرارة المستقيم تزيد عن 38 درجة مئوية ، حتى لو لم تظهر عليه أي أعراض أخرى.
بشكل عام ، إذا أظهر طفلك أي علامات للعدوى (من إصابة جسدية أو مرض داخلي) ، اصطحبه إلى الطبيب - خاصةً إذا شعر على نحو متزايد بأنه "ليس على ما يرام" أو لم تختف أعراض العدوى. يمكن للطبيب إجراء اختبارات معملية لتحديد التشخيص الدقيق لشكاوى طفلك.
إذا تم تأكيد الإنتان ، أو كان مجرد اشتباه مؤقت ، فقد يُنصح بإدخال الطفل إلى المستشفى حتى يتمكن فريق من الأطباء من مراقبة تطور عدوى الطفل وإعطاء المضادات الحيوية عن طريق الوريد لمكافحة العدوى - عادة ما يبدأ العلاج حتى قبل التشخيص الرسمي. يمكن إعطاء العديد من الأدوية لتخفيف علامات وأعراض طفلك وعلاج مشاكل أخرى أو السيطرة عليها. إذا لزم الأمر ، قد يتلقى الرضع والأطفال الصغار سوائل عن طريق الوريد لإبقائهم رطباً ، وأدوية ضغط الدم للحفاظ على عمل القلب بشكل صحيح ، وأجهزة التنفس لمساعدتهم على التنفس.
هل يمكنني منع خطر الإصابة بالإنتان عند الأطفال؟
لا توجد ضمانات لمنع جميع أنواع الإنتان. ولكن يمكن تجنب بعض الحالات عن طريق منع انتقال بكتيريا GBS من الأم إلى الطفل أثناء الولادة. يمكن للمرأة الحامل الخضوع لاختبار بسيط بين الأسبوعين 35 و 37 من الحمل لتحديد ما إذا كانت تحمل بكتيريا GBS.
بعد ذلك ، تأكد من أن تحصينات طفلك كاملة وحديثة. تشمل التطعيمات الروتينية المقدمة للأطفال اليوم التطعيمات الوقائية ضد عدة أنواع من بكتيريا المكورات الرئوية والمستدمية النزلية من النوع B والتي يمكن أن تسبب الإنتان وتجرثم الدم الخفي (عدوى الدم). تم الإبلاغ عن عدوى المكورات الرئوية (Prevnar) التي تم إدخالها مؤخرًا لتقليل خطر الإصابة بعدوى المكورات الرئوية بأكثر من 90 بالمائة.
تأكد من أن الطفل لا يلمس الدمل أو الجرح المبلل أو نقبه أو جلده. راقب أي علامات للعدوى. بالنسبة للأطفال الذين لديهم أجهزة طبية مثل القسطرة أو استخدام الوريد على المدى الطويل ، تأكد من اتباع تعليمات الطبيب لتنظيف وتفكيك الجهاز.
أخيرًا ، تأكد من أن البالغين والأطفال الأكبر سنًا المرضى لا يقبلون أو يحتضنون أو يمسكون أو يكونون بالقرب من متناول طفلك. يجب أن يكون لدى الأشخاص الذين يتعاملون مع الرضع والأطفال الصغار قائمة التطعيمات المحدثة. بالإضافة إلى ذلك ، علم الأطفال وأفراد الأسرة الآخرين غسل أيديهم بجد. غسل اليدين بالماء والصابون أفضل طريقة للوقاية من العدوى.
اقرأ أيضًا:
- الأطفال المصابون بالحمى مع الطفح الجلدي الأحمر ، احذروا من مرض كاواساكي
- لماذا يصاب الأطفال بالحمى بعد التطعيم؟
- التعرف على أعراض حمى الضنك النزفية (DHF) عند الأطفال
