أمراض مختلفة تظهر بسبب الارتفاع •
داء المرتفعات هو مرض يصيب عادة متسلقي الجبال على ارتفاع يزيد عن 2000 متر فوق مستوى سطح البحر. هذا لأنه عندما ترتفع إلى هذا الارتفاع ، يجب أن يتكيف جسمك مع انخفاض كمية الأكسجين الموجودة. هذا المرض له ثلاثة أشكال وهي: أمراض الجبال الحادة (AMS) التي يتم تضمينها في فئة الضوء ، وكذلك الوذمة الدماغية المرتفعة (HACE) و الوذمة الرئوية في المرتفعات (HAPE) التي يتم تضمينها في فئة الثقيلة. وفقًا لموقع altitude.org ، هناك متسلقون يموتون كل عام بسبب مرض المرتفعات. لذلك ، قبل أن تتسلق أنت وأصدقاؤك الجبل ، ادعهم لقراءة المعلومات التالية حول داء المرتفعات!
1. AMS (مرض الجبال الحاد)
يختلف داء الجبال الحاد (AMS) من خفيف إلى شديد ، وتعزى الأعراض الرئيسية إلى تراكم السوائل حول الدماغ. عادة ، تظهر الأعراض في غضون 12 ساعة من التسلق. إذا كان الضحية حاليًا على نفس الارتفاع ، فعادةً ما تختفي الأعراض بسرعة خلال بضع ساعات ، ولكن إذا كان الشخص يعاني من تأقلم بطيء ، فيمكن أن يستغرق حوالي 3 أيام للتعافي. من المحتمل أن تظهر AMS مرة أخرى إذا صعدت إلى مستوى أعلى ، لأنه إذا كانت في ارتفاعات جديدة ، فلا بد أن يحدث التأقلم مرة أخرى.
أعراض وعلامات داء المرتفعات الحاد
يتم تشخيص AMS عندما يعاني الشخص من زيادة في الارتفاع في الأيام القليلة الماضية ، وأيضًا:
- يعاني المصاب من صداع (عادة ما يكون خفقانًا ويزداد سوءًا عند الانحناء أو الاستلقاء)
- التعب والعرج
- فقدان الشهية أو الغثيان أو القيء
- دائخ
- قلة النوم وصعوبة النوم والاستيقاظ المتكرر والتنفس الدوري
كيفية التعامل مع داء المرتفعات الحاد
نظرًا لأن هذا شكل من أشكال داء المرتفعات ، فإن أفضل طريقة لعلاجه هي النزول من الجبل. يمكن أن تخفف مسكنات الألم الصداع ، لكنها لا تستطيع علاج هذه الحالة. يمكن أن يساعدك الأسيتازولاميد ، خاصة إذا كنت بحاجة إلى أن تكون على نفس الارتفاع ، بالإضافة إلى الراحة لمدة يوم أو يومين للتعافي بشكل أسرع. من المهم أن تتذكر ألا تصعد أبدًا إلى أعلى إذا كان لديك مقياس الدعم الكلي.
إذا كان صديقك يعاني من أعراض AMS مصحوبة بالارتباك أو عدم الثبات أو صداع شديد أو قيء ، فقد يكون لديه حالة مهددة للحياة تُعرف باسم HACE.
2. HACE ( الوذمة الدماغية في المرتفعات / وذمة هضبة الدماغ)
يحدث HACE بسبب تراكم السوائل في الدماغ وحوله. عادة ، ستكون أعراض AMS أسوأ عندما تصل إلى HACE (لكن HACE ستظهر بسرعة كبيرة ، لذلك تظهر أعراض AMS أحيانًا دون أن يلاحظها أحد).
أعراض وعلامات HACE
يتم تشخيص HACE عندما يكون الشخص على ارتفاع شاهق في الأيام الأخيرة ، وأيضًا:
- يعاني المصاب من صداع شديد (لا يتحسن على الرغم من تناول الإيبوبروفين أو الباراسيتامول أو الأسبرين).
- فقدان التنسيق الجسدي (ترنح):
- الإحراج: يواجه الضحية صعوبة في القيام بأشياء بسيطة ، مثل ربط رباط الحذاء أو تغليف حقائبهم.
- - صعوبة المشي والسقوط.
- انخفاض مستوى الوعي:
- سيُظهر الضحايا فقدانًا للقدرات العقلية مثل الذاكرة أو الحساب (أو يرفضون إجراء اختبارات عقلية بسيطة).
- ستصبح الضحية مشوشة ، نعسان ، شبه فاقد للوعي (وستفقد الحياة إذا لم يتم علاجها على الفور).
- الغثيان والقيء المستمر.
- تغييرات في السلوك (غير متعاون أو عدواني أو لا مبالي).
- الهلوسة ، عدم وضوح الرؤية أو ازدواجها.
كيفية التعامل مع HACE
إنحدار المنحدرات هو العلاج الأكثر فعالية لمرض HACE ولا ينبغي تأخيره. يمكنك استخدام حقيبة Gamow (حقيبة لحمل الأشخاص بالداخل ، وعادة ما تستخدم لضحايا داء المرتفعات) لإجراء تدبير مؤقت ، وإذا كان متاحًا ، قم أيضًا بإعطاء الأكسجين و ديكساميثازون .
3. HAPE ( الوذمة الرئوية في المرتفعات / الوذمة الرئوية في الهضبة)
يحدث HAPE بسبب تراكم السوائل في الرئتين. أهم علامة على هذه الحالة هي ضيق التنفس. قد تظهر HAPE نفسها بدون أي أعراض لـ AMS (يحدث هذا في أكثر من 50 ٪ من الحالات). يمكن أن تتطور حالات HAPE الشديدة أيضًا في مرحلة لاحقة. يمكن أن يتطور HAPE بسرعة كبيرة ، حوالي ساعة إلى ساعتين ، أو يمكن أن يكون تدريجيًا على مدار يوم. غالبًا ما تتطور هذه الحالة في الليلة الثانية على ارتفاعات جديدة. يمكن أن تتطور HAPE أيضًا عند النزول من ارتفاع. هذا هو السبب في أن HAPE هو أكثر داء المرتفعات فتكًا. من المرجح أن يحدث HAPE عند الأشخاص المصابين بنزلات البرد أو التهابات الصدر ، ولكن غالبًا ما يُعتقد أنه التهاب رئوي (عدوى في الصدر).
أعراض وعلامات HAPE
غالبًا ما يكون انخفاض الأداء البدني (مثل التعب والضعف) والسعال من العلامات المبكرة على مرض HAPE ، مثل:
- صعوبة في التنفس:
- المراحل المبكرة: ضيق في التنفس أكثر من المعتاد ويستغرق وقتًا أطول للعودة إلى التنفس الطبيعي.
- المرحلة المتقدمة: تتميز بضيق التنفس عند التسلق ، وتستغرق وقتًا طويلاً للعودة إلى وضعها الطبيعي ، ثم يتطور إلى ضيق التنفس عند الراحة.
- سوف يلهث الضحية بحثًا عن الهواء وهو مستلقٍ ويفضل النوم على دعامة.
- يزداد معدل التنفس أثناء الراحة (عند مستوى سطح البحر ، يكون معدل التنفس 8-12 نفسًا في الدقيقة عند الراحة. عند ارتفاع 6000 متر ، يكون معدل التنفس الطبيعي 20 نفسًا في الدقيقة).
- سعال جاف.
كيفية التعامل مع HAPE
أهم علاج هو النزول إلى أسفل الجبل. يمكنك توفير أكسجين إضافي أو زيادة ضغط الهواء حول الضحية بوضعه في كيس جامو ، لكن هذا لا يستحق النزول إلى الجبل بسرعة. يمكن أن تساعد بعض الأدوية ، ولكن عادة ما يجب استخدامها فقط من قبل طبيب مدرب أو مسعف. يمكن استخدام نيفيديبين لفتح الأوعية الدموية في الرئتين.
اقرأ أيضًا:
- 6 أخطاء شائعة عند التخييم
- 5 تمارين بدنية يجب القيام بها قبل تسلق الجبل
- قائمة العناصر التي يجب الحصول عليها في مجموعة الإسعافات الأولية
