فرط ثنائي أكسيد الكربون: الأعراض والأسباب والعلاج •
يعمل وجود ثاني أكسيد الكربون في الدم على الحفاظ على مستوى حمض الدم مستقرًا ويساعد في عملية التنفس. على الرغم من أن مستويات ثاني أكسيد الكربون مفيدة ، يجب أن تظل ضمن الحدود الطبيعية. يمكن أن تسبب المستويات الزائدة من ثاني أكسيد الكربون في الدم مشاكل صحية ، من بينها فرط ثنائي أكسيد الكربون.
تعريف hypercapnia
فرط ثنائي أكسيد الكربون أو فشل الجهاز التنفسي هو حالة عندما يحتوي مجرى الدم في الجسم على الكثير من ثاني أكسيد الكربون. تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم فرط الكربون.
يحدث فرط ثنائي أكسيد الكربون نتيجة لنقص التهوية ، وهو اضطراب يحدث عندما يتنفس الشخص لفترة قصيرة جدًا أو طويلة جدًا ، مما يجعل من الصعب على الرئتين الحصول على الأكسجين.
لا يعد فرط ثنائي أكسيد الكربون مرضًا ، ولكنه أحد الأعراض التي تظهر نتيجة لمرض الجهاز التنفسي. يمكن أن يحدث فرط ثنائي أكسيد الكربون أيضًا كمضاعفات لبعض أمراض الأعصاب والعضلات.
ما مدى شيوع هذه الحالة؟
يمكن لأي شخص أن يصاب بفرط ثنائي أكسيد الكربون ، خاصة إذا كنت تعاني من أمراض الرئة المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وتوسع القصبات ، وانتفاخ الرئة. يمكن أن يحدث فشل الجهاز التنفسي أيضًا عند الأشخاص الذين يعانون من إصابات في الصدر.
ومع ذلك ، يمكن التغلب على هذه الحالة عن طريق تقليل عوامل الخطر أو تقليل الأشياء التي يمكن أن تجعل أعراض المرض لديك أسوأ.
أعراض فرط ثنائي أكسيد الكربون
يمكن أن تكون الأعراض التي تظهر بسبب فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم أعراضًا خفيفة أو أعراضًا أكثر حدة. في الأعراض الخفيفة ، لا يزال بإمكان الجسم تحسين الأعراض عن طريق موازنة مستويات ثاني أكسيد الكربون والأكسجين. فيما يلي أعراض خفيفة لفرط ثنائي أكسيد الكربون.
- جلد محمر
- بطيئا
- صعوبة في التركيز
- غالبًا ما تشعر بالنعاس على الرغم من حصولك على قسط كافٍ من الراحة
- دائخ
- ضيق التنفس أثناء النشاط
- بالغثيان
- أسكت
- تعب
إذا كانت الحالة أكثر خطورة ، فإن الأعراض التي تظهر تكون أكثر خطورة وخطورة. على عكس فرط ثنائي أكسيد الكربون الخفيف ، لا يستطيع الجسم مقاومة الأعراض بسرعة ويسبب أعراضًا مثل تلك الموضحة أدناه.
- الخفقان أو عدم انتظام ضربات القلب
- ارتعاش عضلي غير طبيعي
- فرط التهوية ونقص التهوية ،
- انتزاع
- قلق
- الالتباس
- جنون العظمة
- كآبة
- إغماء
في كثير من الأحيان ، يعاني المرضى الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن من التفاقم (تفجر) أو تفاقم الأعراض التي تظهر على أنها الشكوى الرئيسية.
متى يجب أن أذهب إلى الطبيب؟
قم بزيارة الطبيب إذا استمرت الأعراض لعدة أيام. بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي الأخرى أو يشعرون بأعراض حادة ، اطلب العناية الطبية على الفور.
نظرًا لأن فرط ثنائي أكسيد الكربون غالبًا ما يكون أحد أعراض أمراض معينة ، فمن المحتمل أنه لم يتم ذكر الأعراض الأخرى. إذا كنت قلقًا بشأن هذه الأعراض ، فلا تتردد في فحص نفسك حتى تتمكن من الحصول على العلاج بشكل أسرع.
أسباب فرط ثنائي أكسيد الكربون
ثاني أكسيد الكربون هو غاز ينتج كمنتج ثانوي لإنتاج الطاقة في الجسم. يدخل هذا الغاز إلى مجرى الدم ويدخل إلى الرئتين ليتم زفيره من خلال الأنف والفم.
كل يوم ، يوازن الجسم كمية ثاني أكسيد الكربون في الدم. عندما تزداد مستويات ثاني أكسيد الكربون ، تكتشف مستقبلات خاصة في الدماغ الزيادة في مستويات الدم. ثم ترسل هذه المستقبلات رسائل إلى الرئتين لتجعلك تتنفس بشكل أعمق أو أسرع حتى تعود مستويات ثاني أكسيد الكربون إلى طبيعتها.
نادرًا ما يعاني الأشخاص الأصحاء من فرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم. ومع ذلك ، إذا كانت هذه العملية تعاني من مشاكل حتى تسبب الأعراض ، فقد تكون هناك مشكلة صحية هي سبب فرط ثنائي أكسيد الكربون.
يمكن أن تشمل هذه المشاكل الصحية الشروط التالية.
أ. أمراض الرئتين
السبب الأكثر شيوعًا لفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم هو مرض الرئة. يمكن أن يتعارض مرض الرئة مع انتشار ثاني أكسيد الكربون.
يمكن أن تتسبب الرئتين المتضررة في حالة تسمى عدم توافق التهوية. في هذه الحالة ، يتم حظر تدفق الدم أو الهواء في الرئتين.
تشمل بعض الأمراض مرض الانسداد الرئوي المزمن ، وانتفاخ الرئة ، ومرض التليف الرئوي ، وتوسع القصبات ، والتليف الكيسي.
ب. فرط التهوية
نقص التهوية هو اضطراب تنفسي يكون فيه معدل التنفس بطيئًا جدًا ، بحيث يتم استنشاق كمية صغيرة فقط من الأكسجين ويتراكم ثاني أكسيد الكربون في الجسم.
غالبًا ما تنتج هذه الحالة عن تأثيرات الأدوية التي تحتوي على عوامل مثل المواد الأفيونية أو البنزوديازيبينات أو المهدئات المنومة.
ج. قناع إعادة التنفس
يمكن أن تؤدي إعادة التنفس التي تحدث أثناء الجراحة إلى فرط ثنائي أكسيد الكربون. يمكن أن يتسبب خلل أنابيب التنفس أو عدم كفاية تدفق الهواء في زيادة ثاني أكسيد الكربون.
عندما يحدث هذا ، بدلاً من استنشاق الأكسجين ، يستنشق المريض ثاني أكسيد الكربون مرة أخرى في الجسم.
د. زيادة إنتاج ثاني أكسيد الكربون في الجسم
في ظل ظروف معينة ، يمكن أن ينتج الجسم المزيد من ثاني أكسيد الكربون أكثر من المعتاد. هذا يتأثر بالمرض والعدوى والصدمات الشديدة التي تسبب تغيرات في التمثيل الغذائي في الجسم.
بعض الحالات التي تؤدي إلى زيادة إنتاج ثاني أكسيد الكربون هي الحمى وعاصفة الغدة الدرقية وارتفاع الحرارة الخبيث ، وهو رد فعل خطير ينتج عن استخدام بعض أنواع التخدير.
ه. ضعف العضلات
الأمراض التي تضعف العضلات مثل التصلب الجانبي الضموري (ALS) وضمور العضلات يمكن أن تجعل من الصعب على المرضى التنفس ، مما يؤدي إلى تراكم مستويات ثاني أكسيد الكربون في الدم.
تشخيص فرط ثنائي أكسيد الكربون
يهدف التشخيص في الواقع إلى تحديد المرض الأساسي لظهور فرط ثنائي أكسيد الكربون.
في البداية ، سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي باستخدام سماعة الطبيب لتحديد حالة صدرك. بعد ذلك ، يسألك الطبيب أيضًا عن الأعراض والتاريخ الطبي.
إذا كان هناك احتمال لفرط ثنائي أكسيد الكربون في الدم ، فسوف يحيلك الطبيب لإجراء مزيد من الاختبارات مثل أخذ عينة دم واختبار تنفسك. تُجرى اختبارات الدم لمعرفة مستويات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون في الدم ، والتأكد من أن ضغط الأكسجين طبيعي.
لاختبار التنفس ، يستخدم الأطباء عادة جهاز قياس التنفس. في هذا الإجراء ، سيُطلب منك التنفس بقوة في الأنبوب. سيقيس مقياس التنفس المرفق كمية الهواء الموجودة في رئتيك ومدى صعوبة التنفس.
تشمل الطرق الأخرى تصوير الصدر بالأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب. يمكن أن تساعد الأشعة السينية على الصدر الأطباء في تحديد مشاكل الرئة. إذا كانت النتائج غير واضحة ، فسيتم إجراء فحص CR للحصول على صورة أكثر تفصيلاً للرئتين.
كيفية التعامل مع فرط ثنائي أكسيد الكربون
يجب بالطبع أن يتكيف علاج فرط ثنائي أكسيد الكربون مع المرض الذي يسببه. عادةً ما ينصحك الأطباء أيضًا بالإقلاع عن التدخين أو الحد من تعرضك للدخان والمواد الكيميائية.
إذا كانت الأعراض شديدة ، فقد تحتاج إلى جهاز تنفس مثل جهاز التنفس الصناعي للتنفس بشكل صحيح.
أكثر خيارات التهوية شيوعًا هي التهوية غير الغازية مثل: ضغط مجرى الهواء الإيجابي ثنائي المستوى (BiPAP) و الضغط الهوائي الإيجابي المستمر (CPAP). في هذا الإجراء ، يمكنك ببساطة التنفس بقناع متصل بجهاز الضغط والأكسجين.
هناك أيضًا تهوية غازية مثل التهوية الميكانيكية. عادة ما يتم إعطاء هذه التهوية للمرضى المصابين بأمراض خطيرة والذين ليسوا واعين. تتضمن التهوية الميكانيكية التنبيب ، وهو إدخال أنبوب في الجهاز التنفسي من خلال الفم لمساعدة المريض على التنفس.
في بعض الأحيان ، يعطي الأطباء أيضًا أدوية مثل موسعات الشعب الهوائية التي تعمل على مساعدة عضلات مجرى الهواء على العمل ، والكورتيكوستيرويدات لتقليل التهاب مجرى الهواء ، والمضادات الحيوية إذا حدث فرط ثنائي أكسيد الكربون بسبب التهابات الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي.
ستكون هناك حاجة إلى إجراء جراحي جديد إذا تعذر علاج تلف الرئة بالأدوية أو الإجراءات الأخرى. يمكن أن تشمل الجراحة تقليل حجم الرئة التالفة أو الزرع عن طريق استبدال أنسجة الرئة من متبرع بالأعضاء.
يتكيف نوع العلاج مع حالة كل مريض. إذا كنت في شك أو تريد الخضوع لإجراء معين ، فاستشر طبيبك أولاً للتأكد من سلامته.
[مقالة تسليط الضوء]
