مضاعفات سكري الحمل عند النساء الحوامل والأطفال
يمكن أن يؤدي سكري الحمل إلى مضاعفات لدى الأم والجنين إذا تركت دون رادع. سيتم تقليل مخاطر حدوث مضاعفات سكري الحمل إذا أمكن تشخيص وعلاج مرض السكري الذي يحدث أثناء الحمل بشكل صحيح. في الواقع ، ما هي آثار سكري الحمل التي يمكن أن تحدث؟ ما مدى خطورة ذلك على نمو الأم والجنين؟
مضاعفات سكري الحمل عند الرضع
إذا لم يتم علاج سكري الحمل بشكل صحيح أو لم يتم اكتشافه ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة من سكري الحمل لك أو لطفلك. فيما يلي آثار سكري الحمل التي يمكن أن يعاني منها الأطفال ، مقتبسة من Mayo Clinic:
حجم الطفل الأكبر (العملقة)
يمكن أن تؤدي مضاعفات سكري الحمل إلى زيادة حجم الجنين ، حيث يزيد وزنه عادةً عن 4 كيلوغرامات (العملقة).
يخزن الطفل في الرحم السكر الزائد الذي يتلقاه من مجرى دم الأم على شكل دهون حتى يكبر الطفل في الرحم.
ولكن إذا كان حجمه كبيرًا جدًا ، فأنتِ في خطر التعرض لولادة مستحثة أو ولادة قيصرية. يمكن أن يسبب العملقة مشاكل عند الولادة ، مثل عسر ولادة الكتف.
تحدث هذه الحالة عندما يستقر الطفل الذي يُطرد من خلال المهبل في كتفه في عظم العانة (العظم الذي يدعم الجزء السفلي من الجسم ويعرف أيضًا باسم عظم الورك).
يمكن أن يكون عسر ولادة الكتف خطيراً لأن طفلك لا يستطيع التنفس عندما يُقبض عليه. تشير التقديرات إلى أن 1 من كل 200 ولادة ناتجة عن مضاعفات سكري الحمل.
الولادة المبكرة
إذا كانت الأم تعاني من مضاعفات سكري الحمل ، فإن التأثير المحتمل هو الولادة المبكرة (الأطفال المولودين قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل).
عندما يعاني الطفل من ذلك ، يمكن أن يؤدي إلى مضاعفات سكري الحمل ، مثل اليرقان أو متلازمة الضائقة التنفسية.
إجهاض
من المضاعفات الأخرى لسكري الحمل احتمال حدوث إجهاض في الأسبوع 23 من الحمل. لذلك ، استشر الطبيب دائمًا ، خاصةً إذا كان لديك أي أعراض غير عادية.
لا يزال ولادة
هذه حالة يولد فيها الطفل ميتًا. يمكن أن تحدث الولادة الميتة بسبب تأثير سكري الحمل الذي تعاني منه المرأة الحامل.
نقص سكر الدم
تأثير سكري الحمل الذي يعاني منه الجنين في الرحم هو نقص السكر في الدم. هذه حالة تكون فيها مستويات السكر في الدم منخفضة للغاية وتحتاج إلى العلاج فورًا بالرضاعة الطبيعية بعد الولادة.
إذا تعذر إعطاء حليب الثدي ، يحتاج الطفل إلى تناول الجلوكوز مباشرة في مجرى الدم. ثم يصبح من مضاعفات سكري الحمل.
متلازمة الضائقة التنفسية (RDS)
مضاعفات سكري الحمل التي تعاني منها الأم يمكن أن يكون لها تأثير على الجنين ، و RDS هي واحدة منها. هذه الحالة هي مجموعة متنوعة من الأعراض التي تسبب مشاكل في التنفس. متلازمة الضائقة التنفسية يمكن علاج (RDS) عند الرضع بالأكسجين أو غيره من وسائل دعم الجهاز التنفسي.
مستويات منخفضة من الكالسيوم والمغنيسيوم
يمكن أن يؤدي تأثير سكري الحمل على الأطفال إلى انخفاض مستويات الكالسيوم والمغنيسيوم في الجسم. تسبب هذه الحالة تقلصات عضلية في يدي وقدمي الطفل والتي يمكن أن تسبب الألم. مكملات الكالسيوم والمغنيسيوم ضرورية لعلاج أعراض مضاعفات سكري الحمل.
تسرع النفس
نقلاً عن Learn Pediatric ، في مرحلة خطيرة للغاية ، يمكن أن يتسبب تأثير سكري الحمل في إصابة الأطفال بتسرع النفس.
هو اضطراب يحدث في الجهاز التنفسي ويسبب اضطرابات مختلفة بسبب تباطؤ نمو الرئة عند الرضع.
غالبًا ما تتميز حالة الجهاز التنفسي غير المثالية بنقص الأكسجين وأعراض الالتهاب الرئوي وارتفاع ضغط الدم في الرئتين.
يمكن أن يسبب أيضًا العديد من الاضطرابات الأخرى مثل نقص السكر في الدم وانخفاض حرارة الجسم وكثرة الحمر واضطرابات الدماغ التي تدخل في مضاعفات سكري الحمل.
نقص الحديد
التأثير الأكثر شيوعًا لسكري الحمل هو نقص الحديد عند الرضع. يعاني 65٪ من الأطفال المولودين لأمهات حوامل مصابات بداء السكري من هذه الحالة على الأقل. إذا لم يتم علاجه على الفور ، يمكن أن يؤدي إلى ضعف نمو الجهاز العصبي عند الرضع ومضاعفات أكثر خطورة من سكري الحمل.
عيوب القلب
يمكن أن تسبب مضاعفات سكري الحمل عيوبًا في القلب. تأثير سكري الحمل على هذا يجعل عضلة القلب تتضخم بحيث يمكن أن تسبب مشاكل قلبية مختلفة.
نتيجة لذلك ، يعاني القلب من صعوبة في ضخ الدم (اعتلال عضلة القلب). ينتج اعتلال عضلة القلب عن ضعف وظيفة القلب في ضخ الدم في جميع أنحاء الجسم.
هذا هو أحد مضاعفات سكري الحمل الذي يمكن أن يؤدي إلى قصور القلب.
حتى إذا تم علاج هذه الحالة ، يمكن أن تسبب عيوب القلب عند الولادة عيوبًا خلقية في القلب تؤثر على البطينين والشرايين في القلب.
اضطرابات الجهاز العصبي المركزي الخلقية
تزداد احتمالية إصابة الأطفال المولودين لأمهات حوامل بهذه الحالة 16 مرة بسبب مضاعفات سكري الحمل.
والنتيجة هي مجموعة متنوعة من الاضطرابات في وظيفة الدماغ والحبل الشوكي. تشمل اضطرابات الجهاز العصبي المركزي ما يلي:
- العيوب التنموية للدماغ وعظام الجمجمة (انعدام الدماغ)
- عيوب العمود الفقري التي تتميز بوجود كتل من الأعصاب الشوكية (السنسنة المشقوقة)
- عيوب نمو العصعص (خلل التنسج الذيلية)
تشوهات في الدورة الدموية
تأثير سكري الحمل الذي يعاني منه الطفل في الرحم هو تشوهات في الدورة الدموية.
تنجم الاضطرابات المختلفة عن زيادة عدد خلايا الدم الحمراء (كثرة الحمر الحقيقية) التي يسببها نقص الأكسجة عند الرضع.
نتيجة لذلك ، يصبح الدم أكثر سمكا بحيث يكون عرضة لخطر التسبب في السكتات الدماغية والنوبات وتلف القناة المعوية وتجلط الأوعية الدموية الكلوية.
تسبب هذه الحالة أيضًا ارتفاع مستويات البيليروبين في الدم ( فرط صفراء الدم) ويؤدي إلى عبء عمل مفرط على الكبد. هذا هو تأثير مضاعفات سكري الحمل.
مضاعفات سكري الحمل عند النساء الحوامل
يمكن لمعظم النساء المصابات بمضاعفات سكري الحمل الولادة في الوقت المتوقع والولادة الطبيعية. في بعض الحالات ، يمكن أن تحدد مضاعفات سكري الحمل كيفية ولادة الطفل.
إذا كنت تعانين من مضاعفات سكري الحمل وكان الجنين ينمو بشكل طبيعي ، فقد تتاح لك الفرصة لبدء المخاض بعد 38 أسبوعًا من الحمل.
إذا كان طفلك كبيرًا جدًا (عملقة) ، سيناقش طبيبك أو ممرضة التوليد مخاطر وفوائد العملية القيصرية.
عادة ما يتم إجراء المناقشات حول خيارات الولادة عند إصابتك بسكري الحمل بين 36 أسبوعًا من الحمل و 38 أسبوعًا من الحمل.
إذا كنت تعانين من مضاعفات سكري الحمل ، فقد تظهر عدة مضاعفات وهي:
تسمم الحمل
مضاعفات سكري الحمل تعرض النساء لخطر أكبر من النساء اللواتي ليس لديهن شرط لتطور تسمم الحمل في حملهن المتأخر.
تسمم الحمل حالة مرتبطة بارتفاع مفاجئ في ضغط الدم وقد تكون هذه الحالة خطيرة. تسمم الحمل هو أحد مضاعفات سكري الحمل عند النساء الحوامل.
عملية قيصرية
هذا نوع من الجراحة يستخدم لولادة طفل ، بدلاً من الولادة الطبيعية المهبلية. عندما تكونين في خطر الإصابة بمضاعفات سكري الحمل ، فقد يوصي طبيبك بإجراء عملية قيصرية. عادة ما يوصى بهذا الإجراء لسلامة كل من الأم والطفل.
منع مضاعفات ما بعد الولادة من سكري الحمل
عندما تعاني المرأة الحامل من مضاعفات سكري الحمل ، فهناك أمور أخرى يجب مراعاتها لتقليل مخاطر الأحداث السلبية بعد الولادة ، وهي:
كثرة التحكم في مستويات السكر في الدم لدى الأم والطفل
بعد حوالي ساعتين من الولادة ، يُحسب مستوى الجلوكوز في دم طفلك ، عادةً قبل أن يرضع للمرة الثانية.
إذا ظل مستوى الجلوكوز في دمه منخفضًا ، فقد يحتاج طفلك إلى إطعامه الة النفخ أو التسريب. إذا كان طفلك مريضًا أو يحتاج إلى إشراف دقيق ، فقد يحتاج إلى مراقبته في وحدة حديثي الولادة.
بالإضافة إلى مراقبة الطفل ، تزيد مضاعفات سكري الحمل من خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2 بعد الحمل.
يحدث داء السكري من النوع 2 عندما لا ينتج جسمك كمية كافية من الأنسولين أو لا تتفاعل خلاياك مع الأنسولين (مقاومة الأنسولين).
لذلك ، يجب على الأمهات إجراء بعض فحوصات السكر في الدم بعد الولادة.
لذلك ، من المهم جدًا بالنسبة لك مراقبة نسبة الجلوكوز في الدم بعد الولادة للتحقق مما إذا كان جلوكوز الدم يعود إلى طبيعته أم لا.
قد يكون طفلك أكثر عرضة لخطر الإصابة بمضاعفات سكري الحمل أو السمنة (بعد أن يزيد مؤشر كتلة الجسم عن 30).
استشر الطبيب قبل الحمل مرة أخرى
بعد التعرض لمضاعفات سكري الحمل ، تزداد مخاطر الإصابة بسكري الحمل مرة أخرى في حالات الحمل المستقبلية.
من المهم جدًا مناقشة الأمر مع طبيبك إذا كنت تخططين للحمل مرة أخرى. قد يقوم طبيبك بالترتيب لمراقبة نسبة الجلوكوز في الدم من مرحلة مبكرة.
